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温哥华港湾（Bcay.com）宸羽综合报道：一项加拿大研究表明，多达1/3的成年人被诊断患有哮喘可能实际上不具有慢性肺疾病。
加拿大33%哮喘病人都是误诊
渥太华医院研究所(Ottawa Hospital Research Institute)领导一项研究，查看613名有哮喘的成人。医生发现，其中203人接受没有必要的治疗，因为他们实际没有哮喘。
研究员阿伦医生(Dr. Shawn Aaron)说："我们发现其中很大比例出于误诊，另一较小比例实际已缓解，哮喘不再处于活跃期。"
医学教科书说，大约6%的哮喘病人，在10年期间进入缓解期，"但我们发现，至少20%已在缓解阶段。"
哮喘难以诊断，是因为并非所有患者都具有相同的触发或症状，其可包括呼吸困难，胸痛，咳嗽和喘息。 一些慢性哮喘患者经历缓解和复发的时期。
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通过肺活量测试方法确诊
阿伦指出，病人通常告诉医生，他们久咳不止、喘气费力或呼吸短促。医生会说，那听起来像是哮喘，于是开出处方吸雾剂，例如皮质类固醇(corticosteroid)或支气管扩张药(bronchodilator)，看看这类药物能否舒解病情。医生通常按症状来断症，但没有使用肺量计(spironmetry)的方法来确诊。
肺量计是个简单又并不昂贵的测试，来量度病人呼吸空气的容量。
他建议病人，如果医生"断定"他们患上哮喘时，应该坚持要接受肺量计测试，才可以接受诊断结果，而医生也须要用这项测试来诊断。
此外，医生也要不断跟进哮喘病人的病情，采取适当的治疗方法。
这项由加拿大胸科协会提供部分资助的研究，是补充协会较早前另一份哮喘病调查报告。去年10年发表的报告指出，90%的哮喘病人没有适当控制病情，影响他们的日常生活，也因此而增加到医院急症室求诊的次数。
协会表示，全国有240万名哮喘病人，每日估计新增317名患者。由于病人未能适当控制病情，每年约有7万人次哮喘病人被送入急症室，直接和间接的医疗开支为21亿元，估计到2030年费用会增加一倍至超过40亿元。
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专家：误诊危害多
英国专家认为，准患者正确使用哮喘药物，可显着改善生活质量，降低哮喘发作和死亡的风险。但相关研究指出，治疗哮喘的吸入器确实有副作用，包括生长受抑制、肾上腺衰竭、以及增加呼吸道感染的危险等。除了吸入器危害之外，未竭尽全力，以严格、客观的标准诊断，就让儿童接受长期的哮喘治疗，隐患诸多。
阿伦医生提醒，长期吸入类固醇也可导致白内障、青光眼及骨质疏松症。他举例说，如果一个孩子发出了哮鸣音，可能是病毒感染所致，过后就好了。他建议，如果有医生想让就诊孩子接受3～6个月以上时间的哮喘治疗，那家长应该问问如何进行诊断测试，以确定孩子真患有哮喘。 |
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发表于 2017-1-20 02:04:43