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女性贫血?小心是子宫肌瘤

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发表于 2019-9-10 09:28:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  很多女性因为疲乏、困倦、乏力等看起来“不起眼”的症状,去医院就诊,不仅发现贫血,还被诊断为“子宫肌瘤”!

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  贫血最常见和最早出现的症状一般是疲乏、困倦、软弱乏力。外观可发现嘴唇、下眼睑和指甲缺乏血色,即“发白”。严重时还可出现低热、气急或呼吸困难、头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡,甚至晕厥。

  贫血严重者或原有冠心病的患者,还可出现心绞痛、心力衰竭。老年患者还可出现神志模糊和精神异常。
  如果女性朋友有这些症状,又合并长期经量增多,就要怀疑子宫肌瘤的可能啦。
  肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加,同时还影响子宫收缩,从而引起经量增多和经期延长。这也是多数子宫肌瘤患者最明显的症状,多见于大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。
  肌瘤挤压附近的静脉,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起月经过多。
  黏膜下肌瘤引起不规则阴道出血,这种长期的经量增多可导致慢性失血性贫血。

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  切除子宫肌瘤是治疗贫血的治本之法。但如果严重贫血,需术前先纠正贫血,再行手术,以免术中发生大出血。

  对贫血的处理
  可以使用药物结合食疗辅助。
  药物治疗常用的铁剂是硫酸亚铁,但对胃刺激较大;有机铁剂如富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等,副作用较小。
  饮食上应该注意以下几点:
  多吃富含铁元素的食物,例如红肉、动物内脏、鸡蛋、花生、红枣等。
  多吃高蛋白质食品,如肉类、鱼类、蛋类、奶类等,因为蛋白质可与铁元素合成血红蛋白,起到预防贫血的作用。
  多吃维生素 C 含量相对多的食物,如蔬菜、水果。
  尽量不喝茶,因为茶会抑制铁吸收。
  可适当应用一些中药,例如当归可以刺激骨髓造血功能,促进红细胞生长;阿胶所含的成分可以改善造血环境。
  对子宫肌瘤的处理
  贫血严重者,在手术前应纠正贫血,避免术中输血。常使用米非司酮口服或注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),一般疗程为 3 个月。
  对于不同需求的患者,医生给予的治疗建议会有所不同:
  对有生育需求或希望保留子宫、继续有月经的女性,可选择子宫肌瘤剔除术。
  对于月经量多、没有生育要求,但希望保留子宫或不能耐受子宫切除的患者,可选择宫腔镜手术。这种微创手术可以切除宫腔内的子宫肌瘤,包括黏膜下肌瘤和某些肌壁间肌瘤。
  绝经后的子宫肌瘤女性,可考虑子宫切除术。
  此外,动脉栓塞介入治疗和超声聚焦消融治疗等新型治疗方式,也常用于子宫肌瘤引起月经过多的情况,效果较好。
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