吸烟VS喝酒 哪个危害大？

風之小次郎

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　　烟不离手，酒不离口——这是朋友对李志(化名)的评价。

　　李志今年37岁，十五六岁就开始吸烟，十多年前又爱上了喝酒。近几年，李志发展到每天几乎滴水不沾，渴了就喝啤酒;主食也基本不吃，有酒有菜就行。
　　老婆劝了他很多次，但都被“开公司总得应酬”为由搪塞过去，其他家里人劝说更不听。但“报应”终究是来了。
　　去年李志被查出肝硬化，在医院接受了治疗，但出院后由于没有其他不适，他继续烟酒不误，就没再接受规范治疗。
　　今年10月初，李志突然觉得喉咙疼痛，就到家附近医院看，被诊断为急性咽喉炎，但吊了几天水也不见好转，便到三甲医院耳鼻喉头颈外科就诊，没想到迎来晴天霹雳：下咽癌，已经转移到颈部淋巴。
　　接诊医生表示，大量喝酒会对下咽部的黏膜产生刺激，诱发黏膜出现溃疡等病变，时间一长，就有癌变的风险;如果还加上抽烟，又会加大癌变可能。
　　抽烟喝酒都对人体有重大的伤害，但两者对身体的损害都不会马上显现，所以很多人会掉以轻心。
　　烟的危害
　　抽烟的危害非常多，对人体的损害可谓是全方位的。
　　抽烟会导致多种脑部疾病，降低循环脑部氧气和血液，引致脑部血管出血和闭塞，导致麻痹、智力下降和中风。抽烟的人中风风险较不抽烟的高两倍。
　　抽烟还会抑制脊髓神经中枢，收缩血管，引起抽烟男性性欲变弱，并可能导致阳痿。另外，抽烟会影响精子活力，使精子畸形概率增加，停止抽烟三至六个月，才能恢复正常。
　　抽烟的时候会吸入一氧化碳，从而降低血液吸收氧气的能力;尼古丁会使心跳加快、血压升高、心脏承受力降低、心肌缺氧而引起冠状动脉梗塞、心脏局部缺血而导致动脉粥样化，这些都会引起各种心脏疾病。长期抽烟的人到30至40岁间，出现心脏疾病的几率是不抽烟者的5倍。
　　患结肠癌的风险，与抽烟的分量成正比。研究显示，停止抽烟可降低心脏病、肺癌的机会，但结肠癌的风险依然很大。
　　抽烟会引起支气管上皮细胞的纤毛变得短小和不规则，纤毛运动也会发生障碍，减弱了局部抵抗力，使肺部容易感染。抽烟会引起肺气肿，肺部支气管积聚有毒物质，会阻碍人体正常呼出空气，导致肺部细胞膨胀，甚至爆裂，导致患者呼吸困难。抽烟对肺的最大影响是引发肺癌，肺癌死亡案例中有90%是抽烟所致。
　　抽烟可导致口腔癌和喉癌，因为焦油和烟雾的热量会令唾液腺发炎、味蕾受损，口味和嗅觉能力都大幅度减弱，从而容易导致口腔癌。烟气可使咽喉温度上升至42摄氏度，引起粘膜轻微烧伤，产生慢性热创伤，增加喉癌几率。
　　抽烟对胃也有很大危害。有肠胃疾病的人抽烟会使病情恶化，患胃溃疡或十二指肠溃疡的人抽烟，会令溃疡愈合速度变慢，甚至变成慢性病。抽烟可以刺激神经系统，加速唾液和胃液分泌，使肠胃常处紧张状态，而尼古丁会让肠胃的粘膜收缩，这些都会降低抽烟者食欲。
　　抽烟会加重肝脏负担。经常抽烟会影响肝脏的脂质代谢，使血液里的脂肪增加，从而使良性胆固醇减少，恶性胆固醇增加，从而增加肝脏的解毒功能负担。
　　尼古丁会使血管收缩，降低新生骨骼的血量。抽烟而吸入的一氧化碳，也会减少进入体内的氧气比例。抽烟会导致盘骨炎和背痛，有严重悲痛的人多数烟瘾很大。这是抽烟减少了血液流向关节盘，使关节盘提早退化。抽烟会引起关节炎，每天抽一包烟，关节炎患病率会提高50%。抽烟会使骨质加快流失。抽烟还会干扰雌激素，而雌激素正是骨骼发展的重要激素。
　　酒的危害
　　酒精容易导致肝病。长期大量饮酒会导致中毒性肝损伤，其早期表现是肝细胞脂肪变性，然后表现为酒精性肝炎，最终出现酒精性肝硬化。当出现酒精性肝硬化的时候，肝脏健康就很难恢复了，反而是大大提高了肝癌几率。男性每天喝40克酒或每两周喝多于80克酒，连续5年可以导致酒精性肝病。女性更容易有酒精性肝病。
　　喝酒伤胃。酒精在肠道里吸收容易引起溃疡。酒精刺激胃粘膜，又会让胃粘膜出血，长此以往容易导致慢性胃炎、食欲不振。食欲不振又会导致贫血等反应。
　　长期酗酒往往有营养不良的现象。酒精只有热量，除了最终代谢出少量脂肪，没有其他营养物质。相反，补充营养成分，特别是维生素B1则有助于戒酒。
　　长期饮酒会导致韦尼克脑病，这是慢性酒精重度所导致的中毒性脑病。其主要表现是神经系统突然发作的功能障碍。症状有眼外肌麻痹、精神行为失常、共济失调等。这个病是缺少维生素B1导致。长期喝酒就容易出现这三个症状，并以某一两个为主。只有戒酒才能治疗这类疾病。
　　酒精也被国际癌症机构列为一级致癌物，除了肝癌之外，大量饮酒与口腔癌、喉癌、食管癌、肠癌和乳腺癌的风险相关。
　　吸烟VS喝酒，哪个危害大?
　　很多人爱对比吸烟和喝酒的危害性，试着比出一个高低。从酒精与烟草对人的危害性来说，吸烟的危害更高，几乎是全方位的。
　　另外，许多国家、福利、医疗机构都对吸烟的危害更加重视。在中国，抽烟的危害很少被重视，在税收、流通等方面也未见有什么有效的抑制烟草消费的措施，这是中国吸烟人口高企的原因。根据2018中国成人烟草调查，中国15岁人群以上人群的吸烟率为27%，其中男性为51%。控烟措施做的比较好的国家吸烟率可以达到10个百分点以下。
　　很多国家都有严厉的控烟措施，而酒精饮品方面的控制即比较宽松。这也可看出在权威研究机构或主管部门看来，吸烟的危害比饮酒大。
　　不过，这里要澄清的是，喝酒同样是对身体没有什么好处的行为。有人认为，适量喝酒有益健康，但这是劝大量喝酒的人少喝的建议。适量总比过量有益，但这并不是说不喝酒的人改变习惯，开始“适量”喝酒，身体会变得更健康。虽然有研究指出，适量喝酒有利于减少冠心病、心衰、中风的风险，但与也会增加房颤，以及心血管之外的其他疾病风险，得不偿失。
　　怎么戒烟酒?
　　正是因为吸烟喝酒都对身体很不利，所以有这些习惯的人应该尽量戒掉。
　　如果想戒烟，一定要先明确自己的决心和目的，是为了自己，为了家庭，为了备孕，还是为了孩子。明确目的可以让戒烟践行得更彻底。然后是不给自己后路，把烟草、火机、烟斗等能让你联想到烟的东西收掉。然后，告诉周围的人自己要戒烟，这样会让你因为顾忌食言而不容易放弃。
　　长期吸烟，烟瘾重的人坚持三个月的时间，基本上能戒掉生理上的依赖。但为了避免心瘾，在前三个月和三个月后，都应该避开吸烟有关的人和环境，培养新的爱好和活动填补生活。
　　至于饮酒方面，我们已经提及过，实在没办法戒，或者出于社交需求无法不喝，应该适量饮酒。美国《膳食指南》对适量饮酒作了一个定义：
　　女性：
　　啤酒：每天不超过360ml，即不超过一瓶;
　　红酒：每天不超过150ml，即不超过3两;
　　白酒：每天不超过45ml，即不超过1两。
　　男性：
　　啤酒：每天不超过720ml，即不超过两瓶;
　　红酒：每天不超过300ml，即不超过6两;
　　白酒：每天不超过90ml，即不超过2两。
　　同时，喝酒要慢喝，一边就餐一边喝，并补充水分，以免血液酒精浓度骤升。
　　当然，对于健康来说，适量的酒精量就是零。如果想有效彻底地戒酒，应该直接去戒酒门诊接受治疗。酒瘾症状有躯体依赖和心理依赖两大方面。治疗躯体依赖的主流方法有替代疗法。通常用诸如安定、舒乐安定等苯二氮卓类镇静安眠药来替代酒瘾患者的酒精。这种方法比较有效、简单，成本低廉。另外，医生还会开洛非西定等药物来辅助控制戒酒后的戒断反应。如果患者还有抑郁症、躁郁症等，还要另外针对用药。