哈佛大学：空气污染可致新冠肺炎死亡率上升15%

若谷清风

　　据CNN网站报道，哈佛大学公卫学院4月7日发布的一项新研究显示，生活在美国空气质量较差的地区，感染COVID-19后更容易死亡。
　　哈佛大学数据中心主任Francesca Dominici介绍，先前我们对6000万65岁以上美国人的一项研究发现，PM2.5每增加1微克，各种原因导致的死亡率增加0.73%。研究人员将美国县级的空气污染地图与截至4月4日3000个县的COVID-19的死亡人数分布地图进行比较发现，COVID-19患者死亡率较高的地区与长期暴露于PM2.5地区之间有明显的重叠。
　　数据显示，与全因死亡结果相比，本项研究显示，同样的每立方米1微克的小幅增长导致COVID-19死亡率明显提升，其数量级是全因死亡率的20倍，达到了15%。加入社会经济、人口统计、天气、个人行为和医疗保健相关的混杂因素后，这项成果仍然成立。
　　Dominici称，联邦、州和地方官员应利用此信息调整防控策略，加强隔离措施，要求医院和地方卫生保健系统提前做好准备，应对可能涌入的严重病例——这些病例很可能需要呼吸机治疗。
　　哈佛大学生物统计系博士生Xiao Wu提示，目前，美国一些州的死亡率还没有到达很高的水平，但他们应当做好准备。例如，亚特兰大州的迪卡布和格温内特县空气PM2.5已经超过了每立方米13微克，但确诊病例和死亡人数仍然较低;巴尔的摩也是一个高污染物暴露地区。在这些县，COVID-19死亡率低于美国平均水平，但不要掉以轻心。我们需要密切关注社会隔离，确保有能力对大量的COVID-19感染住院患者提供治疗。
　　加利福尼亚大学旧金山分校医学教授、肺病学家John Balmes称，大环境可以导致COVID-19死亡率上升，在这一点的基础上，我们可以加入患者吸烟、高血压、糖尿病或其他已知的危险因素进行考虑，对患者的预后进行综合评估。
　　Balmes说，县空气污染地图与县经济发展有关，污染程度较高的县往往贫穷程度较高，这部分人群的感染风险以及重症风险最大。因此，根据污染地图，我们还可以提高这些地区适合低水平人群的医院的资源保证。
　　加州大学洛杉矶分校环境健康与科学系的教授Yifang Zhu评价，长期暴露于高水平的PM2.5可增加COVID-19感染死亡风险，这一结论很可能在全球范围内得到推广。这项研究再一次提供了强有力的证据，突出了改善空气质量对人群健康的重要性。