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便秘并非小事 需要全面查找病因

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发表于 2022-2-27 07:15:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  便秘,是老百姓经常遇到的问题,而且,大家通常不会将便秘与疾病联系起来,觉得这是1件小事,通过润肠通便的各种妙招,就可以彻底解决问题。但是,现实情况并不是这么简单,很多人长期被便秘困扰,而且引起电解质或新陈代谢紊乱,带来更多的生理与心理症状。那么,遭遇便秘的时候,应该采取什么措施呢?咱们现在就为大家解疑释惑。
  便秘,本身不是1种疾病,而是多种疾病的症状。医学界对于便秘的定义,是指排便次数每周少于3次,或者超过3天才有1次排便,伴有大便干结、排便困难、排便不尽感。如果便秘超过6个月,属于慢性便秘。便秘的总体发生率,约为8%,但是,在60岁以上的人群中,慢性便秘的发生率高达22%,而慢性便秘,属于功能性肠病的范畴。
  便秘发生的相关因素,可以划分为行为因素、功能性因素、器质性因素。行业因素,主要指生活习惯及精神因素,比如,饮食结构过于精细,或者节食,膳食纤维及水分摄入不足,食物消化后留下的残渣较少,无法对肠道形成足够刺激,导致肠道蠕动减慢,食物残渣在结肠内的停留时间延长,水分被过多吸收,形成大便干结,压力刺激无法产生排便反射,引起便秘。如果缺少定时排便的习惯,部分粪便会从直肠返回结肠,水分被进一步吸收,大便更为干结,压力刺激变得迟钝,则会形成习惯性便秘。此外,精神或心理因素,也会影响排便行为,促成或加重便秘。
  便秘形成的功能性因素,主要包括结肠传输功能障碍、盆底肌肉功能障碍。器官性因素,主要包括内分泌及代谢性疾病、神经系统疾病、腹腔或盆腔肿瘤等。此外,医源性因素,比如,药物副作用、手术损伤、长期卧床等,也会导致或加重便秘。因此,长期便秘并非小事,而是多种疾病的表现或信号,需要通过全面检查,才能找到引起便秘的原因。针对便秘的病因,采取措施,才能彻底解决便秘问题。
  确诊便秘的原因,需要进行正规的医学检查。如果遇到负责的大夫,通常会首先进行直肠指检,然后,可能会安排腹部X检查,检查的时候,需要使用灌肠剂,了解肠道的狭窄及堵塞情况。如果不能确诊,则需要进行结肠镜检查。此外,还要做粪便及血液的实验室检查,了解甲状腺功能减退、贫血、糖尿病、炎症、感染等相关信息。值得注意的是,近年来的研究发现,肠道菌群的变化与便秘存在着密切联系,长期便秘者,有必要进行肠道菌群分析。
  便秘,对于整体健康尚好的人而言,通常是由于行为因素引起的。应对这类便秘,通过改变生活行为,可以获得缓解的效果。比如,有些人不喜欢喝水,由于水分摄入不足,造成大便干结,只要每天补水量达到1500到2000毫升,就会改善便秘状况。此外,增加身体活动、减轻精神压力、养成定时排便习惯等,也是解决便秘的有效办法。
  饮食因素,对于导致或缓解便秘,都存在着一定影响,其中的关键影响因素是膳食纤维。膳食纤维分为水溶性纤维和不溶性纤维,水溶性纤维,可以润滑肠道,促进肠道蠕动。通常,饮食指南推荐的每天膳食纤维摄入量为25到30克,但是,目前,咱们同胞的每天平均膳食纤维摄入量约为13克,因此,需要全面改善膳食结构,才能保证膳食纤维的摄入量。需要指出的是,依靠某种食物补充膳食纤维的想法,是不切实际的。比如,有人听说白菜富含膳食纤维,以为多吃几口白菜就会解决便秘,如果令人失望。因为,每100克白菜中,膳食纤维的含量约为0.6克,吃下1000克白菜,只能获取6克膳食纤维,只靠吃白菜摄取膳食纤维,达到30克的标准,需要每天至少吃下5颗大白菜,谁能这样吃下去呢?因此,追求均衡膳食,全面增加全谷物、水果、蔬菜摄入量和比例,才是有效途径。
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