耳石症反复无常 小心前庭性偏头痛

绝对不要惹我

临近新年，一直非常忙碌的汪小姐早上醒来突然感觉头晕脑涨，上网输入关键词查询相关信息并对照自己的症状，发现自己的头晕竟然可能是“耳石症”。
的确，当自己向左转头45°时，真的出现头晕加重了!于是，她刻不容缓，立即来到医院求诊。下午回到单位，当她将自己的情况告诉好朋友李生时，没想到的是，李生最近一年内不止一次频繁出现耳石症，他不仅给汪小姐进行了“知识普及”，自己还学会了“耳石复位”，俨然是一名久病成医的“专家”。
不到一个月，汪小姐发现自己又开始头晕，这次只要一有动作就会发作。汪小姐心想自己肯定是耳石症又犯了，并且她感觉这次头晕比上次发作的更频繁，持续的时间更长。
这给汪小姐的工作生活都带来了烦恼。生活中的正常转头、转身的动作她已经不敢做了，更不用说塑形健身运动了。而且汪小姐时时刻刻都在担心自己下一秒会头晕。她再次来到医院，医生根据现在的情况并进一步了解过去的疾病史，得知她既往有头痛的老毛病，结合相关的实验室检查结果后，给出了一个汪小姐以前从未听说的疾病——“前庭性偏头痛”。最近几年，世间大众对耳石症似乎很感兴趣。无论老少，只要一出现转头时头晕，都会联想到自己可能得了“耳石症“。什么是耳石症呢?它的学名叫做良性阵发性位置性眩晕，是临床上非常常见的一种眩晕疾病。从名字来看，“良性”说明耳石症是一个预后良好的疾病，经手法复位后治疗效果好，而且具有一定的自愈可能。“阵发性”告诉我们耳石症的发作时间是间断的，通常持续不到一分钟。“位置性”是耳石症的关键特点：出现在特定位置下的头晕。这个特定位置是指与重力改变相关的体位，仅仅在日常坐位或者行走中的转头，不一定是诱发耳石脱落引起眩晕的动作。

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从汪小姐的经历中不难发现，前庭性偏头痛也是一种与头位改变相关的眩晕疾病。此病虽然不如耳石症为大众所熟知，但在临床中也很常见。它名字中的“前庭性”三个字表明，这种疾病会存在一些前庭症状，通俗来说就是具有头晕/眩晕，天旋地转等临床特点;“偏头痛”三个字说明其隶属于“偏头痛家族“。
偏头痛在临床上非常常见，其家族庞大，发病机制学说很多。前庭性偏头痛的临床症状各异，有些患者不仅有头晕，也有畏光怕声和耳鸣耳聋的可能，因此也被戏称为“变色龙”。首先，头晕和头痛可同时发作或单独发作，有的患者表现为明显的头晕伴有头痛发作，也有患者只有头晕发作，但以前或之后出现偏头痛(注意哦，偏头痛不一定局限于偏侧)。
其次，前庭性偏头痛的头晕表现形式多变，可能是自发性头晕，也可能是由位置变换诱发的头晕;个体发作的形式和时间迥异;每次头晕的诱发方式也会不同，可能第一次是从坐位变为躺下时发作，第二次是在平躺翻身时出现头晕，诱发动作变化无常;同时，前庭性偏头痛很容易反复，一段时间内多次发作皆有可能。于是前庭性偏头痛患者可能出现恐惧的情绪反应，害怕做任何动作，担心下个动作、下一秒会出现头晕。前庭性偏头痛还有一个特点，容易与其他疾病共存，也可能隐藏在其他眩晕疾病背后，所以仔细描述病史很重要。
看到这你也许会想前庭性偏头痛这么复杂，怎样能知道自己是不是呢?这个问题的答案就在“前庭性偏头痛”的名字里。在这个疾病的诊断中，除了头晕症状，头痛/偏头痛史是重要信息。无论你以前是否出现过头痛/偏头痛的老毛病，还是在头晕发作的时候伴有头痛，这些信息都应该告诉医生，相关病史会有助于医生的临床诊断。
若你被确诊为前庭性偏头痛，也不必担心，这是一种可预防、可治疗的良性疾病。在前庭性偏头痛发作期间，及时就医，对症治疗，临床症状都会获得缓解;同时适当的体育锻炼也是促进康复的有利因素，例如：广播体操、八段锦等都是非常好的锻炼方式。切记不要因为担心头晕发作而限制动作。头晕头痛的发作难免让人感到心焦，但是不能过于焦虑，因为紧张的情绪不利于健康。
还有一些生活常识需要提醒前庭性偏头痛患者日常注意：尽量减少熬夜追剧，保持良好的睡眠质量;适当的户外运动和体育锻炼可以提高体质并减少头痛发作;还有注意避免长时间使用电子产品、做好情绪管理和慢性疾病的治疗。这些都是预防前庭性偏头痛发作的法宝。
最后，提醒大家要理解眩晕疾病的复杂性，即使是常见的耳石症也有被其他疾病“冒充”的可能。当出现头晕时，要向医生提供准确的病史和既往症状，一起分析本次眩晕发生的可能原因。正所谓：抽丝剥茧寻病因，健康生活好心情。