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一累、一冷、一吃饱 就犯心绞痛?

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发表于 2024-11-27 08:13:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
冠心病是中老年人群中常见的慢性病之一,它的常见症状就是心绞痛。
多数心绞痛患者表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,如果不积极干预,将来可能发展为心肌梗死,甚至猝死,所以心绞痛的治疗需要引起我们的高度重视!
而中医中药作为我们中华民族的瑰宝,在治疗心绞痛方面有其独特的方法和优势。今天,我们就来简单聊一聊中医是怎么治疗心绞痛的。
冠心病患者一动就容易犯心绞痛,中医怎么治疗?
活动后容易出现心绞痛,我们称之为劳力性心绞痛。
比如有的病人一走过街天桥就会心绞痛,一停下来休息就能缓解。还有的患者一上楼,或者一搬重东西就会出现心绞痛,这样的人都属于劳力性心绞痛。
中医认为劳则气耗,一活动就犯病,这样的人往往都是气虚的病人,所以中医认为劳力性心绞痛属于气虚血瘀证。血脉运行需要心气的推动,心气亏虚以后,不能推动血脉运行,就会出现气虚血瘀证。
因此,这些患者在采取治疗的时候就要补气活血。比如可以使用陈可冀院士研制的抗心梗合剂,它是由三个补气的药和三个活血化瘀的药组成,补气的药有党参、黄芪、黄精,活血化瘀的药有丹参、赤芍、郁金,这样组合就能达到既补气又活血的作用。

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中医讲,气旺血行,补气以后,气旺了,推动血脉运行就有力了。如果患者依然有心绞痛,可能开方的时候,补气药的药量就要加大一些,因为气足了,才能推动血脉运行。
冠心病患者天一冷就容易犯心绞痛,
中医怎么治疗?
在冬天,有些病人一去阳台,温度一低就会犯心绞痛,还有的人一骑自行车,或者迎着凉风走路就会犯心绞痛。
中医认为,这种情况属于是寒凝心脉,因为寒主收引,这些病人除了感受寒邪,最重要的原因是自己阳气不足,所以这些人比较怕冷,平时就比别人穿得多,手脚也是凉的。
这样的病人要温阳益气活血,因为阳虚的病人,首先是因为有气虚,气虚严重的时候,阳气也会不足,所以要温阳益气活血。最常用的是在保元汤的基础上加上冠心II号方,这两个方子合起来,既能温补阳气,又能活血化瘀,对于寒凝心脉的病人更加有效。

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同时,在生活上,我们不主张这样的病人早上出去锻炼,尤其是冬天,太阳还没有出来的时候,非常冷,如果冠心病患者又有高血压,清晨运动非常容易诱发心肌缺血,甚至心肌梗死。一般建议上午十点以后,暖和了再外出。
冠心病患者一吃饱了就容易犯心绞痛,
中医怎么治疗?
很多冠心病患者,在进食特别油腻的食物之后,或者是吃了比较多的食物之后,就容易出现心绞痛。
这是因为进食可以激活我们的交感神经系统,从而引起心率加快、血压升高。心脏的耗氧量等于心率乘以收缩压,所以交感神经兴奋,心脏耗氧量增加,就容易出现心绞痛。
那么进食之后,胃肠道需要的血液会增多,相对来说,心脏供血就会减少,再加上进食高脂的食物,血液黏稠度增加,多种因素叠加在一起就容易导致餐后半小时内出现心绞痛。
一般单一的血管病变,吃完饭以后不容易出现心绞痛。所以容易出现餐后心绞痛的患者,实际上应该警惕多支病变,比如三支血管病变。
另外,老年人吃完饭以后,血压会降低。虽然血压降低之后,心脏的耗氧量也会随之降低,但是心脏的供血也会不够,所以有的时候也会出现心绞痛,晕倒,甚至摔伤。
中医一般认为这种情况是由脾胃虚弱导致的,所以在治疗的时候,需要健脾益气、升清降浊。比如最常用的经典方子,就是李东垣的补中益气汤,通过补中益气、升清阳、降浊来治疗这种餐后心绞痛。

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当然,有一些冠心病患者容易在夜间出现心绞痛,还有一些患者会伴有焦虑、抑郁,不同的患者都有各自的不同表现。中医讲究辨证论治,一定要根据患者的不同情况采取针对性的治疗方案。
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