45岁以后 这个检查一定要做

黔龍

肠镜，并非标准体检项目，很多人对它知之甚少或心存顾虑。
然而，这是一项至关重要的健康筛查，尤其是对于45岁以上的人群，其必要性不容忽视。
为什么建议
你一定要做肠镜检查？
很多人认为肠镜只是用来筛查癌症，但其实它的作用远不止于此。首先，肠镜检查可以发现肠道中的息肉，发现肠息肉并非意味着患癌，但需及时处理。
中国抗癌协会指出，大部分肠息肉为良性，但部分腺瘤性息肉具有癌变风险。息肉直径≥ 1 厘米、呈绒毛状或具有重度异型增生者，癌变风险更高。
及时切除息肉并定期复查是有效的预防手段，切除后的患者需根据息肉病理结果及数量制订后续治疗计划，遵循医嘱定期复查，确保病情得到及时监测。

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其次，肠镜还能检查出各种炎症性肠病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病。慢性肠道炎症疾病可能诱发癌变。
中国抗癌协会指出，溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症疾病患者，因长期反复炎症损伤，存在更高的结直肠癌风险。慢性炎症可持续刺激肠道黏膜，使肠道细胞修复过程中发生异常增生，并逐步演变为癌。
尤其是病史超过 10 年的慢性炎症患者，患癌风险显著提升。
当然，我们最应关注的还是结直肠癌早期发现。在当前的研究和临床实践中，肠镜是结直肠癌筛查普遍应用的金标准，内镜医生在可视镜头下，可以完整的检视整个结直肠的情况，对发现的可疑病变组织活检进一步明确病理诊断，是目前早期发现结直肠癌的主要方法。

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肠镜过程
为什么45岁前后
特别需要做肠镜检查？
江苏省最新肿瘤登记数据显示，我省结直肠癌发病率和死亡率在40岁和50岁之前处于较低水平，之后随年龄增长快速上升。
从2009到2019年，江苏省结直肠癌发病率平均每年增长3.54%，而50岁以上人群的发病率增长较快。
上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院出版的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2024版)》指出：
45岁以上无症状人群为结直肠癌高危人群。
40岁以上有两周肛肠症状：大便习惯改变(便秘、腹泻等)、大便性状改变;大便性质改变(便血、黏液便)、腹部固定部位疼痛的人群也为结直肠癌高危人群。

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面对肠镜检查，
需要做哪些准备？

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检查前2-3天进食少渣半流质食物，禁食坚硬不易消化的食物以及粗纤维饮食。
距离检查 4 小时前不限制饮水，一定要大量饮水以避免出现脱水情况。
无痛肠镜检查者要有家属陪同。
女性月经期间禁行肠镜检查。
如既往有肠镜检查报告请一并携带。
有高血压、糖尿病史及服用抗凝药者请提前告知医生，遵医嘱。
可以使用湿厕纸来保护敏感部位，不然做肠镜的时候会更加酸爽。
肠镜检查后，去厕所排排气可以减轻腹胀，适当走动也有助于气体排出。