慎入！12岁女童满口蛀牙 竟是鼻喷剂惹祸

女童长年使用鼻黏膜血管收缩的喷剂鼻黏膜血管因此弹性疲乏，导致鼻甲持续肿胀，使鼻腔遭肉团塞住。南投医院提供

南投一名女童因过敏性鼻炎、鼻塞，长年使用市售常见的鼻黏膜血管收缩喷剂缓解症状，没想到鼻黏膜血管因此弹性疲乏，导致鼻甲肿胀，使鼻腔遭两坨肉团塞住，长时间得靠嘴巴唿吸，更使口腔内唾液量不足，酸性物质侵蚀牙齿，演变成口腔蜂窝性组织炎，所幸在医师建议下停用喷剂，加上手术修除肉团，才让改善唿吸症状，目前积极解决蛀牙问题。

林姓女童（12岁）日前因下巴右侧红肿热痛到耳鼻喉科就医，医生触诊查原因时发现，女童满口蛀牙，导致严重口腔蜂窝性组织炎，口腔内还有些许的脓液从红肿的牙龈缝渗出，研判是口腔未注意清洁所致，经药物治疗一周后，下巴肿痛明显改善。

但回诊时，医师注意到女童都只用张口唿吸，发现女童鼻腔内被两坨粉色肉团塞住；问诊后才得知女童长期受到过敏性鼻炎之苦，鼻塞症状严重，换季时更明显，家长发现后到药局购买鼻黏膜血管收缩的喷剂，以舒缓女童鼻塞症状。

林姓女童（12岁）日前因下巴右侧红肿热痛到耳鼻喉科就医，医生触诊查原因时发现，女童满口蛀牙，导致严重口腔蜂窝性组织炎，口腔内还有些许的脓液从红肿的牙龈缝渗出，研判是口腔未注意清洁所致，经药物治疗一周后，下巴肿痛明显改善。

女童接受手术治疗，修除肿胀的鼻甲，取出两坨约大姆指大小的肉团后，唿吸状况已完全改善。南投医院提供（经变色处理）

但回诊时，医师注意到女童都只用张口唿吸，发现女童鼻腔内被两坨粉色肉团塞住；问诊后才得知女童长期受到过敏性鼻炎之苦，鼻塞症状严重，换季时更明显，家长发现后到药局购买鼻黏膜血管收缩的喷剂，以舒缓女童鼻塞症状。

但没想到，这样的舒缓方式持续几年后，竟导致女童鼻黏膜血管弹性疲乏，反而造成鼻甲肿胀，持续肿胀让鼻腔塞住，使女童几乎只能靠张嘴唿吸，也因此让口腔内的唾液量不足，使酸性物质逐步侵蚀牙齿，增加蛀牙的风险。

耳鼻喉科吴昭宽医师（右）看诊时，发现女童满口蛀牙导致严重口腔蜂窝性组织炎，导致下巴红肿（示意图、图片病患非当事人）。南投医院提供

南投医院耳鼻喉科吴昭宽医师解释，充足的唾液可以在细菌分解食物时产生酸性物质酸硷中和，经层层抽丝剥茧，判定女童满口蛀牙，甚至引发严重口腔感染的罪魁祸首，是长期使用血管收缩鼻喷剂致药物性鼻炎的后果。

女童在医师建议下停止使用血管收缩鼻喷剂，并接受手术治疗，修除肿胀的鼻甲，取出两坨约大姆指大小的肉团，现唿吸状况完全改善，目前积极治疗蛀牙的问题。

吴昭宽医师建议，目前市售治疗鼻炎的喷剂有血管收缩鼻喷剂，短时间即可减缓鼻塞困扰，但切勿长期使用或增加剂量，建议连续使用不超过7天，使用时可透过专业医师、药师的咨询协助，以免影响疗效甚至造成不良反应。