感染后与接种效果结合 有效阻止再感染及重症

加拿大的一项最新研究发现，感染新冠病毒与接种疫苗相结合可以有效阻止再次感染和住院治疗。

这项研究是针对魁北克省近70万名12岁及以上人群的观察，上周以预印本形式发布，尚未经过同行评审。研究表明，感染早期的病毒株可以大大降低未来获得原始Omicron变种病毒的风险。魁北克国家公共卫生研究所(INSPQ)的流行病学家Gaston De Serres博士说：“即使在没有接种任何疫苗的人，也有对Omicron病毒感染的保护，但是如果接种了疫苗，对住院治疗的防护率远远高于再次感染的概率。”

在加拿大，接种疫苗加上感染经历获得的对Omicron病毒的防护对未来的疫苗接种指引有重大影响。

美国加州拉霍亚斯克里普斯研究中心(Scripps Research in La Jolla)的分子医学教授Eric Topol博士说：“谁都不希望感染，因为感染后可能会住院，可能会死亡，但是如果已经感染了Omicron病毒之前的毒株，而且幸存了下来，你就有了优势。”

该研究还发现，疫苗对已经感染者再次感染Omicron病毒的保护率比非感染者更有效：一剂疫苗的防护率是65%(已感染者)对20%(非感染者)，两剂疫苗的防护率是68%(已感染者)对42%(非感染者)，三剂疫苗的防护率是83%(已感染者)对73%(非感染者)。

但是仅仅是先前的感染免疫并不持久。研究显示，再次感染Omicron病毒的风险在3至5个月后从66%下降到9至11个月之间的仅35%。感染后无徵状的未接种者在未来的感染风险中也只减少了8%，而有徵状的非住院患者减少了43%，住院的有徵状患者减少了68%。

De Serres说：“感染愈严重，你得到的防护就愈好。而且疫苗剂量和感染的顺序似乎并不影响防护率。”在未接种疫苗的人中，以前感染Omicron病毒住院的保护率是81%，但接种一剂后增加到86%，接种两剂后为94%，接种三剂后为97%。

Topol博士说：“这项研究表明，如果你感染了新冠并且活下来了，不仅会获得很好的住院防护，而且如果接种了一剂或两剂疫苗，防护率会更高。如果打了三针，防护率就会显着提高。我们仍然建议那些已经感染但是没有打疫苗的人尽快接种。”

但研究结果也强调，如果以前感染过新冠，加强针所增加的保护是有限的，不如两剂疫苗增加的防护率高。

卑诗省疾病控制中心流行病学负责人Danuta Skowronski博士说：“我们的研究结果确实表明，对曾经感染过的人来说，第三针比第二针增加的保护率价值很小。如果还有其他群体甚至还没有接种第一或第二剂量，应该优先安排第一剂和第二剂。 ”

De Serres表示，虽然研究发现以前感染者中两剂药对住院的有效性在11个月后没有大幅减弱，但它也与三剂药的有效性没有明显区别。他说：“如果有人最近感染了，这个人是否应该在三个月后马上跑去接种疫苗？也许没这个必要。在第五波和第六波期间被感染的人群可能已经为下一季提供了相当好的保护，也许可以为他们提供加强针。”

他补充说，在过去几个月中感染了Omicron病毒的接近一半的加拿大人具有明显的免疫力。