加拿大40岁女子病危！急诊吐血排队等，10天死亡

大多伦多地区一名40岁女子因为罕见的血液病复发而冲去急症室，一边吐血一边等了好几个小时。进医院后本来有好转，结果转到教学病房CTU后3天却突然死亡。

梅琳达·穆特 (Melinda Moote)居住在大多伦多伯灵顿（Burlington），1 月 6 日早晨，梅琳达醒来发现脖子上有斑点，这可能是出血的迹象。

梅琳达在2020年确诊患上一种叫“血栓性血小板减少性紫癜” (TTP) 的血液病，是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害（如肾脏、中枢神经系统等）为特征。

1月6日，当梅琳达发现脖子有斑点后，知道血液病复发，于是第一时间冲到圣约瑟夫医院（St. Joseph’s Healthcare），因为那是她在 2020 年 4 月被确诊的地方。当时她第一次怀孕，怀孕会增加患 TTP 的风险。但不幸的是，除了诊断出了TTP外，她还失去了非常想要的孩子。

梅琳达在圣约瑟夫医院接受了治疗，并制定了一项长期计划，其中包括如果她旧病复发就回到医院。

但是，梅琳达的家人说，她在 1 月 6 日等了两个半小时以上才见到分诊护士（ triage nurse ），分诊护士是看急诊首先要见的，然后根据病情轻重进行分类。

但是，尽管她的生命处于危险状态，梅琳达在到达急诊室时明确表示要进行分流，被告知要拿一个号码并等待轮候。

当梅琳达到达急诊室大约一小时后不再回复家人的电话留言时，姐姐曼迪·穆特（Mandey Moote）打电话给医院解释了情况和表达她的担忧。

“急诊室护士说，‘我现在要警告你，我要过很长时间才能出去找她，’”曼迪说。

她告诉姐姐，她前面大约有 34 人在排队。

与此同时，梅琳达配偶也冲到急诊室寻找她。

“他们也打发了他离开，”曼迪说。

配偶是如此直言不讳地支持梅琳达，以至于医院要求他离开。

家人后来从梅琳达那里得知，急诊室里的陌生人也在试图引起分诊的注意，并竭尽所能帮助她。

另外一个姐姐最后也去了急诊室，家人说她发现梅琳达坐在轮椅上，靠在垃圾桶上吐血，时而昏迷不醒。

曼迪说她说话含糊不清，嘴唇发紫。

曼迪立即去找分诊护士说：“我妹妹快死了，你现在需要见她。”

而对方一遍又一遍地重复：“拿号码排队。”

最后，一名急诊室护士注意到梅琳达情况不妙，并听到了她姐姐曼迪的求救声，最后跑出来帮忙才结束等待。

梅琳达从急诊科转入心脏血液科的重症监护病房 (CCU)，她的家人说她的肾脏出现衰竭，但似乎通过血透析洗肾和血浆治疗有所好转。

1月11日，梅琳达在社交媒体上发布一篇帖子，感谢在急诊室为她提供帮助的陌生人。

“我希望感谢一些很棒的人，”梅琳达写道：“分诊护士不知所措，忙得没注意到我的处境有多糟糕，感谢一些陌生人，你们愿意来给我水、呕吐袋并试图帮助我保持一点尊严，事实再次向我证明汉密尔顿人是最好的，我不太记得周末的事了，但我确实记得你做了什么！”

梅琳达在回应社交媒体帖子上的评论时，提出了医疗保健系统的问题。

梅琳达在对她的帖子发表评论时说：“急诊分流与deli meat熟食肉类编号类似，两名或三名护士合作，让病人分流到下一步。” “这是一个破碎的医疗系统。”

“我非常接近死亡，甚至没有足够的工作人员来帮助我或对我前面的 30 个人进行分流，”她在回应对她的帖子的评论时说。 “这不是护士的错，但他们受到了指责。”

然而，在 1 月 13 日被转移到临床教学病房（clinical teaching unit ，CTU）后，梅琳达的病情迅速恶化。

姐姐说，一开始是工作人员在她转病房那天忘记为她做血液检查。

当错误被发现时，已经来不及接受血浆治疗，使她面临出血的风险。

“她的血小板急剧下降，”曼迪说。 “错过了进行血浆置换的机会导致了治疗中的一个很大差距。”

第二天早上，她的尿液中有血。 曼迪说，护士们对这种血液病知之甚少，因此他们认为梅琳达可能来月经了。

尽管接受了血浆治疗，但梅琳达的血小板计数在 1 月 15 日继续下降。

1 月 16 日，姐姐说她的妹妹剧痛并呕吐，血浆治疗不得不停止。她说呼叫了一个蓝色代码，这意味着即将或实际的心脏骤停。

事后，曼迪说她的妹妹时而昏迷不醒，并表示她很痛苦。

“一片混乱，”曼迪说。“护士和医生进来，讨论要把她转移到哪里；除了进行这些讨论之外，大约五个小时没有为她做任何事情。”

曼迪说，最终决定将梅琳达转移到重症监护病房 (ICU)。但首先，一名护士带她进行了CT扫描。

“那是我们最后一次见到妹妹还活着，”曼迪说。

一家人在重症监护病房里一起等待，得到越来越惨淡的消息，梅琳达需要插管来帮助呼吸，然后进行心肺复苏术，最后传来了死讯。

这位伯灵顿妇女于 1 月 16 日去世，年仅40岁。

“这太令人震惊了，”曼迪说。“当将她从CCU转移到CTU教学病房时，我以为他们这样做是因为他们觉得她没有问题。”

姐姐曼迪质问说：“我知道这是一种严重的病，但很难不质疑，如果她得到更好的照顾，是否会有更好的生存机会？”

“在医院的某些时刻，我们真的可以看到医疗系统中的裂缝。你试着保持耐心，你会发现很多人其实都很好，但与此同时，它正在崩溃。”

梅琳达有7个兄弟姐妹，她排在第6，她的去世被家人带来莫大的伤痛，而梅琳达临死前的帖子，对加拿大医疗感到绝望。

“我希望让人们真正知道它有多糟糕，”她说。

“人们并不是死于神秘疾病，而是死于不能获得可预防的医疗保健。”

“周五晚上去急诊室坐下来看看，你就知道发生了什么，”她在最后一条评论中写道。“这太可怕了！！”

看来，梅琳达死不瞑目，到死前一刻还对加拿大医疗系统充满怨气。

R.I.P. 愿逝者安息。