如果你在申请加拿大联邦牙科护理计划（CDCP）时，遇到了申请复杂治疗难以通过预授权，其实很多人和你一样。
加拿大卫生部表示，截至目前，超过一半的复杂牙科治疗预授权请求被拒绝。
加拿大这项CDCP计划于2023年启动，旨在为没有牙科保险的居民提供更便捷的牙科护理。想要获得此计划的资格，你必须是加拿大居民，且没有牙科保险。此外，你和你的配偶或伴侣需提交了加拿大的税务申报表，并且家庭年净收入必须低于9万元。
根据的报道，加拿大卫生部的数据显示，从2024年5月1日至2025年6月30日，共有520万加拿大人获得了该计划的保障，其中超过220万人已经在CDCP下接受了牙科治疗。虽然大多数治疗不需要预授权，但约1%的复杂治疗仍然需要进行预先批准。
复杂牙科治疗的例子包括牙冠、重大手术治疗、根管重治、专业检查、全身麻醉、活动义齿，以及覆盖义齿（overdenture）和即刻义齿等。
一半申请都被拒
然而，截至7月4日，加拿大卫生部的一位发言人表示，52%的复杂治疗预授权请求被拒绝。但他补充道，拒绝率包含了那些不完整的提交申请。去除不完整提交的情况后，拒绝率降至38%。
加拿大卫生部发言人马克·约翰逊解释道：“常见的拒绝原因包括提交不完整、患者的需求未符合临床标准、请求为重复提交（此前已批准），或者申请的服务不符合计划的覆盖范围”。
他还补充道，如果预授权请求被拒绝，而口腔健康提供者有新的临床信息可供考虑，提供者可以提交重新审查请求，并附上新提供的临床信息或文件。
对于曾经出现的审批积压问题，加拿大卫生部指出，CDCP已经取得了显著进展。截至7月11日，80%的预授权请求已经在7天内处理完成。
尽管CDCP的积压问题得到了缓解，但该计划依然受到不少批评。
政策管理公司PolicyMe的联合创始人安德鲁·奥斯特罗表示，CDCP的推出对于患者和提供者而言充满了困惑。
“我们听到过很多人以为自己符合资格，却被拒绝了。也有些人不知道是否应该取消私人牙科保险，以符合CDCP的条件”。奥斯特罗说。
他还指出，关于哪些治疗项目会被全额覆盖，哪些治疗项目仍需要患者自己承担费用的规定不够清晰，这种困惑削弱了人们对该计划的信任，也使得患者在做出牙科治疗决策时变得更加困难。
此外，奥斯特罗还警告，一些雇主可能会“预先削减牙科福利，假设CDCP可以填补空缺，但实际上并没有”。
他认为，CDCP的资格要求过于严格，把拥有私人牙科保险的加拿大人排除在外。
“CDCP虽然有着良好的初衷，但在变得更具包容性、更慷慨并与实际治疗成本更好契合之前，加拿大人不应将其视为解决牙科护理的完美方案”。奥斯特罗表示。 | 
