艾滋病获重大突破！预防针药价降千倍

很多台湾人可能会以为，艾滋病离自己很远。但事实上，根据疾管署资料，台湾每年仍有新增感染者。现在，一款新的艾滋预防针药“Lenacapavir”宣布将大幅降价，并在百馀个国家上市。这不仅是全球公共卫生的重大突破，也让我们重新思考，若未来台湾能引进，是否能改变艾滋防治模式。

这款由吉利德公司开发的药物，去年试验成功率达100%，并已获得美国与欧盟核准。它的机制是阻止艾滋病毒在细胞内复制，每次注射可提供半年防护。世界卫生组织7月也正式背书，让它成为首款获得国际支持的长效艾滋预防针。

原本每人每年高达2.8万美元的费用，等于让绝大多数人无法负担。新协议将价格降至40美元，约为原来的千分之一。

这项由克林顿健康获取倡议、盖茨基金会与南非研究机构合作的计划，目的是让低收入国家也能享有预防资源，避免艾滋持续扩散。

研究指出，青少年、年轻女性、性工作者、LGBT族群与注射毒品者，是最容易受到艾滋病毒威胁的群体。过去口服PrEP（暴露前预防药物）每天要服用一颗，常因为“麻烦”或社会标签导致使用率低。Lenacapavir只需每年施打两针，对这些社群来说更友善。

根据联合国统计，目前全球仍有超过4000万人感染艾滋病毒，每年新增约130万例，60多万人因此死亡。虽然自2000年来已有进展，但像南非这样的高感染率国家，仍有近800万患者。若能普及这项注射剂，预计仅增加4%人口覆盖率，就能减少20%的新感染。

台湾目前主要使用的艾滋预防方式仍是口服PrEP，费用相对低廉，但依从性与社会观感仍是问题。Lenacapavir的出现，象征“预防”比“治疗”更具成本效益。若未来台湾引进，除了有助高风险族群外，也能降低公共医疗支出。对社会来说，如何在医疗制度中快速导入新药，将是下一步的考验。

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