来自最新“全球疾病负担研究”(Global Burden of Disease Study)的据指出,加拿大慢性肾脏病(CKD)死亡率自1990年以来上升超过70%,这已调整人口增长与老化因素后仍是如此。
这一增幅远远超过全球平均趋势,也促使专家呼吁建立国家级框架,来应对这场被警告为“悄然恶化却未受重视”的危机。
最新数据显示,加拿大每10人就有1人(约450万人)患有慢性肾脏病,预计到2050年将增加到超过620万人。
卡加利大学教授、国际肾脏学会(International Society of Nephrology)主席托内利(Dr. Marcello Tonelli)医生表示:“我们在控制肾脏病主要上游风险因素(如高血压和糖尿病)方面做得还不错,但这些数据告诉我们,对于已经患有肾脏病的人,我们正在辜负他们。我们没有及时发现疾病,也没有充分使用已知能降低死亡率、阻止肾功能持续恶化以及其他不良后果的治疗手段。”
对阿尔伯达省的德莱尼(Sean Delaney,图)来说,这一切都与他的人生息息相关。
这位54岁的男子在雪伍德公园(Sherwood Park)家中的小台面上,每天整理著维持移植肾脏功能的药物与疗程,这是他大半辈子以来的生活常态。
德莱尼在婴儿时期就因尿路阻塞失去一侧肾脏,仅剩的那一侧肾脏撑到他27岁才开始衰竭,当时他从弟弟彼得(Peter)那里获得第一颗移植肾。
他说:“弟弟给我的那颗肾脏撑了21年,之后我又得重新接受透析。”
第二颗肾脏来自一位朋友的朋友布伦达(Brenda),她再次给了他生命的礼物。
他说:“如果没有弟弟的那颗肾脏,也没有她的那颗,我很多事情都做不了。”
慢性肾脏病往往在早期没有明显症状,许多人直到肾脏已造成永久性损伤才被诊断出来。
加拿大的肾脏病死亡率上升幅度,与全球平均仅上升约6%形成强烈对比。目前慢性肾脏病已成为全球第九大死因,主要受到人口老化、糖尿病、高血压及心血管疾病增加的推动。
加拿大肾脏基金会(Kidney Foundation of Canada)全国项目与公共政策主任蒂博多(Carrie Thibodeau)表示:“有些族群和种族更容易罹患肾脏病。包括原住民社群、黑人社群,以及亚裔和南亚裔人士。”
加拿大肾脏基金会正敦促渥太华政府实施“全国肾脏健康框架”,重点放在公平医疗资源、改善数据收集、强化基层医疗与早期干预。
蒂博多说:“最重要的是请民众主动向医生要求做血液与尿液检查。”
他说:“如果我们能更早诊断、更早治疗,就有机会让许多人终生都不需要透析或移植。”
加拿大肾脏基金会指出,国际间推动协调行动的势头正在上升。
今年稍早,第78届世界卫生大会(World Health Assembly)通过首个关于肾脏健康的决议案,呼吁包括加拿大在内的所有会员国整合策略,加强预防、早期检测、治疗可及性,以及建立国家层级的追踪机制。
对德莱尼来说,过去那种无尽疲劳与恶心的日子已经远去。现在的他把时间用来健行、旅行,带著孙子们一起征服一座座山头。他说:“明天并非理所当然。”
他又说:“我正在把握每一个机会、每一个可能,冒一些以前不敢冒的险。”
傍晚遛狗时,德莱尼说,他感激的不只是救他一命的两颗肾脏,更是让他得以第二次、如今第三次重新拥抱生命的机会,那是他曾经以为再也握不住的人生。 |