四岁男童因感染流感演成肺炎躺在医院,院内多个病房躺满因染流感变肺炎插着胸管孩童! 多伦多病童医院的一间病房内,4岁的马特奥(Mateo Mok-Kia)躺在病床上,周围是各种检测设备、实验室报告和轮班查房的医生。 病床对他来说显得格外巨大,身上连着多根导线,连接着监护仪和静脉输液。 据多伦多星报报道,这名4岁男童最初只是患了流感,症状轻微,不料却在短时间内发展成严重肺炎,不仅需插胸管、输血治疗,还出现危及生命的并发症。 与他一同住院的还有多名症状相似的儿童。今年的流感季主要由甲型流感病毒A型的H3N2变异株驱动,已令不少儿童及家长涌向多伦多的急诊科。 今年流感季来势汹汹,肺炎等并发症正对儿童造成严重威胁。渥太华公共卫生部门证实,12月前两周已有3名5至9岁的儿童死于“与甲型流感相关的并发症”。 医护人员紧急提醒家长,千万不要低估流感对儿童健康带来的风险。 马特奥的父母说,他们在医院里听到许多类似案例:年幼的孩子因肺炎住院,甚至需要插入胸管治疗。 ![]()
马特奥在感染前几周已接种流感疫苗。尽管该疫苗被认为与H3N2存在一定“错配”,医生仍表示可提供一定保护,但他依然病情严重,至今无法确定何时可以出院。 男童的病情始于12月7日。当时他明显变得没精神。父亲蒂莫西·莫克(Timothy Mok)是一名药剂师,他注意到儿子不再像往常那样跑跳玩耍。 随后,孩子食欲下降,只愿意喝果汁,整天感到疲惫,却仍想去学校见同学。他有些流鼻涕,偶尔咳嗽,看起来像普通感冒。 “症状真的非常轻微,”莫克说,“只是有些乏力。”
12月11日,父母让马特奥停课在家。两天后,发烧已持续近一周,他们带他去看儿科医生。加拿大儿科学会建议,儿童发烧超过三天应就医。 医生开具了用于治疗细菌感染的阿莫西林后,孩子被送回家观察。 然而第二天情况急转直下。父母发现马特奥蜷缩在地板上,身体前倾,一动不动,也不愿说话,手指和嘴唇开始发青,呼吸变得十分微弱。 医院化验结果显示,他左下肺出现肺炎,并伴有持续发烧、咳嗽和腹痛,炎症随后扩散至整个左肺。 他同时被确诊感染甲型流感,但具体毒株尚不明确。医生为他插入大型胸管,持续引流导致左肺塌陷的积液。 体重仅约31磅(约14公斤)的马特奥,至今已引流约2.5升液体,重量相当于其体重的近六分之一。 尽管如此,他仍需接受输血,以提高红细胞水平、稳定心率。在症状出现近两周后,他的体温才得以控制,隔离期结束。
但本周一晚,父母被告知他又出现支气管胸膜瘘——即气道与肺周围腔隙之间形成异常通道,导致空气泄漏,国际研究指出这可能引发严重并发症。 公共卫生安大略省数据显示,12月7日至13日期间,安省5至11岁儿童中约73%的检测者流感呈阳性,H3N2毒株仍明显多于H1N1。 病童医院发言人谢丽娜·哈里斯表示,甲型流感的治疗高度依赖多种因素,患有呼吸道疾病的患者需采取额外防护和隔离措施,以减少传播风险。“ 甲型流感仍是我们医院最常见的呼吸道病毒,病童医院接诊的多为最严重病例,未必代表社区整体情况。” 专家指出,在H3N2占主导的情况下,5岁以下儿童更为脆弱。家长可通过佩戴口罩、使用加湿器、避免孩子过度疲劳等方式降低风险。 在一间狭小拥挤的病房里,马特奥偶尔能走上几步便感到疲惫。精神稍好时,他会在病区走廊短暂活动。 父母为他带来手工材料、玩具和黏液玩具。作为医院“勇气珠”项目的一部分,他在接受不同治疗后会获得珠子,如今一串珠链常挂在他身边。 过去,马特奥通常几天内就能从病毒感染中恢复,最多服用退烧止痛药。他此前身体健康,从未用过抗生素,疫苗接种齐全。
面对繁杂的医学术语、不断的检查和对孩子安危的持续担忧,莫克坦言身心俱疲,“这真的让人筋疲力尽。” 由于孩子住院,父母双双请假照顾家庭。母亲留在病房陪护,父亲则照看8岁的哥哥。 医生尚无法判断马特奥何时能回家,新出现的并发症可能使住院时间无限延长。 节日期间,他在病房里收到了许多礼物,父母还带来一棵小圣诞树为他打气。 “他并没有那种剧烈的、持续的咳嗽,”莫克说,“给家长的提醒,尤其是今年,一定要提高警惕,别低估流感。” |
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