26岁儿子通过安乐死离世：安省母亲呼吁加强心理健康审查

一位来自安省Caledon的母亲公开发声，质疑现行MAiD（医疗协助死亡）制度对精神健康问题患者的把关是否足够严格。

26岁的KianoVafaeian不久前在卑诗省通过MAiD结束了生命。母亲Margaret Marsilla认为，儿子的情况本不应被批准，并呼吁为有心理健康困扰的人群设立更严格的“护栏”（guardrails）。

从童年到成年：疾病与心理困扰交织

Kiano3岁时父母离异，4岁被诊断为1型糖尿病。成长过程中，他长期遭受校园欺凌，青春期开始出现情绪失控、行为异常、疑似药物问题与学业中断。

成年后，他的精神状态愈发不稳定，逐渐与家人疏远。后来因糖尿病视网膜病变，一只眼完全失明，另一只眼视力损失约70%。

母亲表示，儿子情绪存在明显季节性波动：冬天尤为低落，夏天又会恢复对生活的热情。

2023年开始研究MAiD

Kiano在2023年开始咨询MAiD。当时法律已允许在“不可治愈且不可逆转”的疾病情况下申请。Kiano认为糖尿病及其并发症让他“难以忍受”。

一度因评估过程存在争议而未能实施。但家人称，随后几年他们努力改善他的生活条件，包括提供住所、看护、生活费、健身课程等。

然而今年1月3日，家人接到卑诗省律师事务所电话，得知Kiano已在4天前通过MAiD离世。

母亲质疑：他真的符合标准吗？

死亡证明中提到的原因包括严重周围神经病变。但母亲表示：“他能正常走路、吃饭，并没有到那种卧床、剧痛的程度。”

她认为，儿子当时精神状态并不稳定，应强制进行更长期、更深入的精神科与成瘾评估，而不是仅靠现有流程。

争议焦点：MAiD Track2与精神疾病

Marsilla不反对“可预见死亡”（Track1）的MAiD，但强烈反对Track2（非可预见死亡）下的审批。

按照现行与即将实施的规则：

Track2自2021年起允许非绝症患者申请；

到2027年，将允许“仅精神疾病”作为申请理由；

她质问：“为什么打自杀热线的人会被转去心理治疗，而申请MAiD的人却不被强制接受长期心理干预？”

官方与支持组织回应

加拿大卫生部表示，只要符合所有资格与安全程序，患有精神疾病的人也可以申请MAiD。

Dying with Dignity Canada强调，这是个人在具备决策能力下的医疗选择权。

卑诗省卫生部则指出，申请者必须被告知所有替代治疗方式，包括心理健康支持。

这起事件再次把MAiD与心理健康、评估标准、家庭参与等敏感议题推到公众讨论前沿。