最近,一条看似不起眼的政策调整,在加拿大本地社区和移民圈同时引爆了情绪——从今年5月1日开始,政府资助的难民和寻求庇护者,将不再享有“完全免费的医疗附加福利”。
具体来说,难民今后在看病这件事上依然不用掏钱,看家庭医生、专科医生、住院治疗和各类检查,仍然是全额覆盖,也就是继续“免费看病、免费住院、免费检查”。真正发生变化的,是长期被忽略却争议最大的那一部分:牙科、验光、物理治疗等补充医疗服务,将需要个人承担30%的费用,每一张处方药则统一收取4加元。
这项变化并不是临时起意,而是早在去年11月公布的2025年联邦预算中就已经埋下伏笔,适用对象主要是入境加拿大第一年的政府担保难民、社区担保难民,以及在边境提出庇护申请的申请人。移民部给出的解释也很直白:引入一定比例的自付费用,是为了在需求不断膨胀的情况下,让临时联邦医疗计划能够“长期运转下去”。 为什么偏偏现在要动这一刀? 答案绕不开——钱,真的烧得太快了。官方数据显示,在刚刚过去的一个财年里,临时联邦医疗计划覆盖了超过62万人,而十年前,这个数字只有9万左右。随之而来的,是接近9亿加元的医疗支出,比前一年又多出了3亿多。 与此同时,截至去年年底,仍有30多万宗难民申请卡在系统中等待裁决,即便最终可能被拒,只要流程没走完、人没离境,医疗保障依然继续生效。申请量暴涨、积压严重、成本失控,这三件事叠加在一起,几乎把问题摆到了台面上。
消息一出,加拿大网友立刻炸锅。不少人的第一反应都是震惊——原来难民看牙、配眼镜、做理疗,真的一分钱不用掏。很快,情绪就从惊讶变成了不满:自己在加拿大生活、工作、纳税多年,看牙医动辄上千,理疗费用月月自付,而刚刚踏入国境的人,却能享受更完整的医疗福利。这种对比感,直接点燃了舆论。 有人把现实摆出来对照,家里老人中风后,每月理疗费用高达上千,却得不到任何补贴。更激烈的声音认为,加拿大老年人和普通家庭享受的福利,已经明显落后于新来的难民,这种结构性的失衡,早晚要被修正。 当然,反对的声音同样存在。医疗机构和倡导组织警告,这看似不大的4加元和30%,可能会成为难民延迟甚至放弃治疗的门槛。对于刚落脚加拿大、没有收入来源、同时患有多种慢性病的人来说,几张处方叠加起来,很快就会变成负担。有长期服务难民的医生直言,健康问题如果不能尽早稳定,后续找工作、融入社会都会受阻,最终付出的社会成本反而更高。
值得注意的是,这并不是加拿大第一次在难民医疗问题上“收紧”。2012年,保守党政府曾大幅削减部分难民的医疗保障,结果被告上联邦法院,法院裁定相关措施“残酷且不寻常”,迫使政府恢复福利。 杜鲁多上台后,自由党干脆将难民医保全面恢复到最宽松状态。而这一次,政府选择了一条折中的路:不取消,但引入自付比例。多位移民法律界人士指出,这虽然不像直接砍福利那么激烈,却首次在制度层面增加了经济门槛,象征意义远大于金额本身。 与此同时,另一个现实正在发生变化。随着边境管控加强、签证政策收紧,以及加拿大与美国扩大合作限制非正规入境者申请庇护,新的难民申请数量已经明显下降,从前一年的19万宗,降至10万出头。一项正在审议的新法案,甚至计划禁止在加拿大停留超过一年的临时居民再提出难民申请,目的非常明确,就是堵住“转身份”的通道。 |
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