加拿大印度裔庸医严重误诊数十人 华人绝望自杀

一名多伦多肛肠科医生因实施不必要且过时的医疗操作、危及患者安全并导致部分患者遭受严重伤害，已被吊销医生执照。

阿什温·马哈拉杰（Ashwin Maharaj）在安省医生与外科医生纪律法庭前作出“不抗辩”答辩。庭审中宣读了一份未被争议的事实陈述，明确指出：这位在网络上被宣传为“微创痔疮及肛肠手术领域的领先专家”的医生，实际上能力不足且对患者构成危险。

纪律法庭周三在训诫中表示：“我们确信，采取最严厉的处分是保护公众所必需的。”马哈拉杰在场旁听了这场通过网络直播的听证会。

法庭还命令马哈拉杰缴纳 6,000 加元罚款。

安省医生与外科医生学院（CPSO）代表律师杰西卡·罗赫（Jessica Roher）表示：“马哈拉杰医生表现出广泛而令人不安的不当行为与能力缺失。”CPSO 是负责保障公众医疗安全的监管机构。

多起投诉、诉讼与刑事指控

在过去一年里，马哈拉杰遭遇一连串严重投诉，同时还面临多起医疗过失民事诉讼，并被多伦多警方刑事起诉，罪名是对其照护的一名女性造成身体伤害的刑事疏忽。

他在监管机构纪律程序中作出的“不抗辩”答辩，意味着他不对不当行为的认定提出异议，但同时也不承认或否认事实本身。一名未参与此案的医疗过失律师阿特丽莎·刘易斯（Atrisha Lewis）表示：“该答辩不适用于民事或刑事诉讼。”

马哈拉杰的律师在听证会上未作任何补充陈述。

其代理律师马修·萨蒙（Matthew Sammon）告诉《星报》，马哈拉杰“鉴于其对患者健康信息保密的义务，无法就患者护理发表评论”，并补充称，他“正在为多起民事诉讼进行抗辩，且并未承认任何医疗疏忽指控。”

专家调查：17 名患者全部未达执业标准

提交给法庭的未争议事实陈述，包含多伦多结直肠外科医生马库斯·伯恩斯坦（Marcus Burnstein）的调查结论。伯恩斯坦受 CPSO 委托，对 2019 至 2025 年间曾就诊于马哈拉杰的 7 名患者的投诉进行调查，并额外审查了 10 名患者的病历。

伯恩斯坦发现，马哈拉杰在对全部 17 名患者的治疗中均未能维持应有的执业标准。

“马哈拉杰医生的专业知识与判断能力严重不足，对患者构成重大风险，令其处于受伤害的危险之中，”伯恩斯坦总结道。

广泛误诊、不必要操作与患者伤害

伯恩斯坦指出，马哈拉杰在几乎所有执业环节都存在问题，从检查患者开始就出现严重缺陷。他认为马哈拉杰：

* 误诊患者

* 实施缺乏证据支持的不必要手术

* 未取得充分的知情同意

* 直接造成患者身体伤害

调查发现，马哈拉杰对 17 名患者中的 16 人进行了肛门扩张术，即便在没有临床指征的情况下也是如此。

马哈拉杰早在 2024 年就被警告，用手指扩张肛门括约肌是一种早已被淘汰的操作，存在真实的伤害风险。但在该警告之后，多名投诉患者仍接受了该操作。

尽管如此，CPSO 当时仍允许马哈拉杰在监管条件下继续执业。

严重误诊与实验性治疗

伯恩斯坦发现，马哈拉杰将 11 名患者误诊为严重痔疮，而他们事实上并未患有该病。其中一例中，马哈拉杰将一名患者误诊为最严重、永久性的四级痔疮，而该患者实际上没有任何痔疮症状。

在治疗中，马哈拉杰使用了热圈切除（snare-cautery）方式，尽管他此前已被警告，这种方法“等同于在未经同意的情况下对患者进行实验”。

伯恩斯坦认定，由于“缺乏专业知识和判断力”，马哈拉杰对 7 名调查患者中的 2 人造成了伤害。

患者个案与刑事进展

其中一名受害者是塔伊萨·帕夫柳克（Taissa Pavliuc），她的指控此前曾在《星报》的调查报道中详细披露，也是促成今年纪律程序的最早投诉者之一。

法庭认定，马哈拉杰在 2024 年对帕夫柳克的诊断表现出“严重缺乏专业知识和糟糕判断”。他将她误诊为慢性肛裂（实际上是急性肛裂，治疗方式完全不同），并在一周内实施了两次不必要的手术——“因为急性肛裂绝不应进行手术”。他还将部分伤口缝合关闭，“这是绝不应该做的”。

帕夫柳克随后向警方提出刑事投诉，最终导致马哈拉杰被起诉。医生因医疗行为被直接提起刑事指控被认为相当罕见。

马哈拉杰的刑事案件下一次听证将在 2 月中旬举行。他的刑事辩护律师此前表示，马哈拉杰“将作无罪抗辩，并积极应对指控”。

监管机构遭质疑

帕夫柳克对吊销执照的决定表示如释重负但仍感到不满。

“这只是第一步。CPSO 的责任在哪里？”她问道。

她表示，自己在 2025 年 1 月向 CPSO 投诉，但调查直到 5 月才开始。“在这段时间里，有人受伤了，”她说。

多名前患者也批评 CPSO 行动迟缓。《星报》在 2025 年 12 月的调查发现，马哈拉杰与监管机构的互动记录，远比 CPSO 官网披露的要多，其中包括有关知情同意的警告。

这一问题在周三的听证会上再次被提及。伯恩斯坦发现，马哈拉杰在患者镇静状态下进行检查和诊断前，使用所谓的“笼统同意”，随后可自行选择并实施任何治疗。

更多指控与隐私侵犯

在《星报》就 5 名患者投诉提出质询后，CPSO 于 7 月暂停了马哈拉杰的执照。目前，安省民事法院中已有 10 起诉讼，每起索赔 150 万加元。

包括诉讼在内，《星报》审查了 21 名患者的投诉，他们指控医疗过失、治疗无效或病情恶化，并出现剧烈疼痛，甚至产生自杀意念。

其中一名华裔患者林美（音译，Mei Lam）在马哈拉杰手术后长期饱受疼痛折磨，于去年 8 月自杀身亡。

未争议事实陈述还指出，马哈拉杰在与患者讨论治疗方案时，歪曲了安省医保（OHIP）是否覆盖相关治疗。多名患者称，在其建议下，自费支付了数千加元的未纳入医保的激光治疗。

虚假自我定位与严重隐私违规

一名被称为“患者 D”的多伦多女性表示，她原本只是想治疗外阴皮赘（更多是尴尬而非疼痛）。伯恩斯坦认定，马哈拉杰将她误诊为痔疮，并不必要地对其实施了非 OHIP 覆盖的激光治疗和热圈切除。她告诉《星报》，自己为此支付了 2,800 加元，最终不得不出国接受补救治疗。

纪律小组还认定，马哈拉杰虚假宣称自己是外科医生，并对患者的敏感健康信息表现出严重漠视。根据事实陈述，他在个人手机中保存了帕夫柳克及患者 D 的肛门照片，并向患者 D 发送了其他患者的敏感健康信息，包括一段患者接受治疗的视频。