不吃甜食 血糖仍超标 医曝糖尿病真正3大元凶

现代人健康意识抬头，许多民众为了预防糖尿病，刻意避开甜食、选择无糖饮料，却仍在健检报告上看到血糖红字。 营养师指出，第2型糖尿病的关键并非摄取糖分多寡，而是身体出现胰岛素阻抗现象。 他分析，内脏脂肪堆积、肌肉量不足以及遗传年龄因素，才是真正破坏代谢系统的3大元凶，民众应从整体代谢健康着手，而非单纯限制糖分摄取。

不吃甜食、血糖仍超标

营养师曾建铭在脸书粉专发文表示，诊间常遇到患者困惑询问，自己明明不碰甜点、饮料也坚持选无糖，为何健康检查的空腹血糖数值依然超标。 对此，他解释，许多人认为“摄取过多糖分等于糖尿病”，但这其实是一个巨大的代谢迷思，“糖尿病不是『吃糖』造成的，是身体忘记怎么『处理糖』”。

发生糖尿病原因

曾建铭说明，第2型糖尿病的核心病理在于胰岛素阻抗的产生，当我们吃下白饭、面包或水果，食物会转化为葡萄糖进入血液。 正常情况下，胰脏会释放胰岛素钥匙来开启“细胞大门”，让血糖进入细胞转化为能量。 然而一旦发生胰岛素阻抗，即便胰脏释放更多“胰岛素钥匙”，细胞大门仍然无法开启，使得葡萄糖只能在血液中游离，造成血糖升高，最终发展成糖尿病。

内脏脂肪成代谢杀手

曾建铭分析，影响代谢的第一个关键因素是囤积于腹部的内脏脂肪。 他强调，过去民众普遍只关注体重数字，但脂肪分布的部位其实更为重要。 内脏脂肪不只是储存能量的仓库，更是会释放发炎物质的内分泌器官，这些物质会直接干扰胰岛素的讯号传递。

久坐少动加速肌肉流失

曾建铭提到，肌肉是人体最大的葡萄糖焚化炉，现代人长时间坐着、运动量不足，造成肌肉对葡萄糖的利用效率降低。 他建议，若能维持规律运动习惯、增加肌肉活动量，葡萄糖会更容易被身体消耗，胰岛素敏感度也会随之改善。

糖尿病遗传风险

此外，遗传与年龄因素同样不容忽视，父母若患有糖尿病，子女的罹病风险会相对提高; 而随着年纪增长，胰脏功能与细胞敏感度也会逐渐衰退。

改善代谢从生活习惯做起

曾建铭强调，当他说“糖尿病不是吃糖造成的”，并非要否定含糖食物的健康风险，而是希望民众不要将疾病成因过度简化，陷入饮食焦虑。 他建议应从整体代谢健康着手，包括：

1. 注意腰围与体脂肪比例的变化，而不仅仅是体重

2. 增加日常活动量与肌肉量，规律有氧、无氧训练

3. 选择原型食物作为主要饮食来源，减少加工食品摄取

4. 维持充足睡眠与规律生活作息

透过这些方式，才能让身体的代谢系统维持正常运作，有效预防第2型糖尿病的发生。