加拿大妈妈亲述：没家庭医生，基础健康都难保障

在经历了个人生活中几年的低谷后，我决定收拾行李，从出生并抚养女儿的雷吉纳（Regina）搬到不列颠哥伦比亚省（B.C.）的基洛纳（Kelowna）。

这次搬家，我把它看作是一次治愈和成长的机会。

我找到了一个可爱的小住所，并完成了搬家时必须办理的各项事务。换了驾驶执照后，我拿到了B.C.的健康卡。

在萨斯喀彻温省，我有家庭医生。虽然有时预约需要等上一个月，但作为一个一生与焦虑症相伴的人，我觉得自己有了这样的安全网。

作为加拿大人搬到另一个省，我以为医疗保障会随我而去。

然而，2021年抵达奥卡纳根（Okanagan）后，我惊讶地发现没有家庭医生接收新病人。我在基洛纳周围100公里内搜索，也找不到一个接受新病人的医生。

我很快意识到奥卡纳根医疗短缺的严重性。

有人告诉我，我会被列入候补名单，可能需要等待多年，如果有家庭医生空缺才会通知我。在此期间，我只能依靠临时诊所（walk-in clinic）处理处方和医疗问题。

这带来了两个大问题：第一，大多数我去的临时诊所在开门一小时内就满员；第二，当我终于预约到临时诊所的医生时，他们告诉我，只有我的家庭医生才能续我的焦虑症药物。什么家庭医生？

加拿大医学会（Canadian Medical Association）最近的一份报告显示，有580万加拿大人无法获得初级护理。即使是有家庭医生的人，也表示难以获得足够的就诊机会。

我的唯一选择是去急诊护理中心（urgent care centre）。这是B.C.的一种临时诊所，介于初级护理和急诊室之间。

因为我不是紧急情况，我在候诊名单的末尾，花费了许多小时等待续我每月的处方药。

在基洛纳生活大约一年后，我在一次就诊时问，如何做子宫颈抹片（Pap test）和一些基础血液检查——这些如果有家庭医生，本应很容易完成。

我一直为自己的健康积极争取，所以问这些问题并不让我感到不适。让我不舒服的是护士的反应。她解释说，这个中心主要处理急诊问题，而非预防性检查。

我被暗示自己要求过多。但没有家庭医生的人，该如何获得基本的预防性医疗？最终，在我告诉护士自己曾有异常Pap测试记录后，她勉强为我预约了检查。那天离开时，我感到被贬低和不配拥有医疗保障。

我意识到，加拿大的全民医疗在没有家庭医生的情况下，并非真正“普及”。理论上存在医疗保障，但没有家庭医生，医疗服务极不稳定。

这一经历还暴露了更大的系统性问题：当人们无法获得家庭医生时，他们被迫去急诊室或临时诊所处理非紧急问题，导致急诊室过度拥挤和等待时间延长。

两年后，我通过工作调动搬到阿尔伯塔中部，更靠近家人。令人惊讶的是，我在几周内就找到了家庭医生——而且可以从多个医生中选择。

我在阿尔伯塔红鹿（Red Deer）的新医生做了完整的病史记录，认真对待我的健康问题。他注意到我有乳腺癌家族高风险，并为我安排了乳腺X光检查（mammogram）以便早期发现。我的预约几周内就排上了。他还推荐了两位其他专科医生，我很快就见到了他们，并定期跟进。

没有家庭医生，我不认为我能获得如此高效、连贯的医疗服务。

我庆幸在阿尔伯塔没有使用过急诊服务。我看到新闻报道，我所在城市的急诊室已经不堪重负，病人被转往埃德蒙顿——前提是那里的医院有空位。阿尔伯塔的医生呼吁省政府对急诊室拥挤问题宣布紧急状态，全国范围内情况类似。

我担心，这种压力何时会蔓延到初级护理。

与我在萨斯喀彻温省的朋友和家人交流时，我发现他们的医疗系统也处于紧张状态，就像我在B.C.经历的一样。

我在雷吉纳的前家庭医生，同时也是我女儿的医生，关闭了诊所，影响了5000名患者。她至今还没有找到新的家庭医生，这意味着她可能面临与我在基洛纳相同的碎片化医疗风险。

加拿大医疗体系常被赞誉为“全民医疗”，但我在S4X、V1Y和T4P三个地区的经历显示事实并非如此。五年间，我在三个省的三座城市生活，发现居住地不仅改变了邮政编码，更影响了我获得的医疗服务类型和质量。

今后，我希望用自己的声音，不仅为自己，也为所有加拿大人争取一个真正可行的医疗体系。

信息来源：

https://www.cbc.ca/news/canada/first-person-canada-health-care-9.7136845