脸变大不是胖 医生警告

现代人生活节奏快、工作压力大，近期国外社交媒体热议“皮质醇脸”（Cortisol Face）现象，有不少网友抱怨压力大导致脸部浮肿与双下巴。 初日诊所内科暨减重专科医生陈威龙示警，长期处于高压环境会使压力荷尔蒙“皮质醇”过高，这不仅会导致脂肪堆积，更会启动皮肤的“自噬作用”，让细胞开始“回收”并吃掉现有的胶原蛋白，造成脸部结构塌陷，视觉上看起来大了一圈。

陈威龙医生透过脸书粉专“陈威龙医生-减重控糖 生活笔记”指出，在医学领域中，皮质醇过高导致的脸部特征更精确的术语为“月亮脸”（Moon Face）; 这类状况过去常见于库欣氏症候群或长期服用类固醇药物的患者，由于皮质醇浓度异常飙升，脂肪会强行堆积在脸部两侧与后颈部，进而形成俗称的水牛肩。 虽然一般人的日常压力未必会达到疾病等级，但长期维持高压状态，对容貌仍具备极大的破坏力。

针对“为何胶原蛋白流失却会脸圆”的疑惑，陈医生解释，胶原蛋白如同脸部的“建筑支架”，负责支撑皮肤的紧致度; 当高压环境启动自噬作用拆除支架后，皮肤失去束缚力，脸部的肌肉与组织便会受地心引力影响而向下、向外垂坠。 这种“结构性塌陷”若再结合压力引起的水分滞留，会让下颛线消失，造成视觉上的脸部肥大，且这种损害往往难以仅靠保养品修复。

除了影响容貌，皮质醇在体型分配上扮演着脂肪搬运工的角色。 陈医生进一步分析，皮质醇会抑制全身代谢并重新分配脂肪，将手脚四肢的脂肪转移至躯干部位堆积，这也是许多人压力大时，四肢虽未变粗，腹部却迅速隆起、出现“中心性肥胖”的主因。 这显示出容貌与体型的变化，实则是身体反映生活状态的一面镜子。

面对皮质醇带来的外貌危机，陈医生强调，许多民众在发现脸圆、腹凸后，会急于寻求医美或采取极端节食、施打瘦瘦针等方式挽救。 然而，治标不如治本，最该优先处理的是检视生活习惯。 另外，陈医生建议应确保充足睡眠，避免皮质醇在深夜持续维持高峰，并减少高糖饮食摄取，以免糖化反应与压力联手攻击皮肤，加速脸部垮塌与肥胖发生。

最后陈医生呼吁，培养运动习惯是调降压力荷尔蒙的有效方式，即便是简单的饭后散步，也有助于稳定血糖并调节生理机能。 生活中的压力避无可避，但透过规律作息与正确的饮食习惯，学习与压力共处，才能真正从源头改善“皮质醇脸”与压力肥的问题，恢复健康的体态与面貌。