年轻也会得癌症！安省两个年轻患者被医生忽视导致诊断延误

近年来，加拿大年轻群体的癌症发病率持续上升，但医疗系统中"年轻人不易得癌"的观念，让不少患者在确诊路上屡遭延误。安省两位女性的亲身经历，揭示了这一问题的严重性，也为华人读者敲响警钟。

32 岁妈妈险因年龄被耽误治疗

2022 年夏天，居住在安省 Cambridge、当时 32 岁的市场营销人员 Beth Marchant，在哺乳期间发现左侧乳房有肿块。她原以为只是乳腺堵塞，但家医坚持让她做了超声波检查。

结果显示，她的乳房、淋巴结和手臂共发现 8 处异常肿块。即便如此，Beth 被转诊到多家医院后，却迟迟等不到进一步检查的安排。她回忆："因为我年纪轻，大家都觉得不是紧急情况，好像只是来例行筛查。"

在接下来的三周多时间里，Beth 每天打电话催问各家医院，始终被告知"请耐心等待"。她坦言，这段时间是"最难熬的"，甚至担心自己可能活不到女儿长大。

有医院建议她登记乳腺癌筛查，但按照安省规定，只有 40 岁以上女性才有资格。最终，Beth 还是靠家人在 Hamilton 的 Juravinski 医院工作，直接将资料递交给一位肿瘤外科医生，终于在超过三周后做上了活检和乳腺 X 光。

8 月，Beth 被确诊为三期转移性乳腺癌。这时她手臂的肿瘤已经从豌豆大长到核桃大。她说："如果不是家里有人在医疗系统工作，我根本进不去。对其他年轻患者来说，这太可怕了。"

按安省规定，乳腺异常筛查后 7 周内应完成活检，但 Beth 的情况尽管在标准时间内，却因年龄被疏忽。确诊后，她在两年内接受了 8 次化疗、28 次放疗和双侧乳房切除手术。自 2023 年 1 月手术后，Beth 已无癌迹象。

渥太华医院乳腺影像部门主任 Jean Seely 医生提醒："年轻女性的乳腺癌往往更具侵袭性，诊断和治疗越快越好。"有研究显示，治疗延迟 4 周，死亡风险最高可增加 13%。

多伦多女律师多次求医终被确诊结肠癌

2023 年 12 月，41 岁的多伦多律师 Hyla Korn 因持续腹痛和腹泻就诊。最初的粪便检查结果正常，但症状反而加重。Hyla 连续回访家庭医生三次，才被转诊，但专科医生拒绝接诊，家医也未主动跟进。

后来，Hyla 在例行糖尿病随访时，内分泌科医生主动帮她联系肠胃专科，安排了 2 月底的肠镜检查，才查出结肠肿瘤。可即便如此，她仍因 MRI 检查排队等候，手术又拖延了近六周。

无奈之下，Hyla 只能听从医生朋友建议，直接去急诊室催促加快 MRI。最终确定癌症尚未扩散，4 月初顺利手术，切除的肿瘤直径已达 5 厘米。从首次求医到最终手术，历时超过 4 个月。

Hyla 术后还要接受化疗，为防早发更年期，她紧急冷冻卵子。新工作刚刚录用就被诊断癌症，为支付治疗和生活开销，她不得不再贷款，情绪和经济压力都极大。Hyla 总结："一定要替自己据理力争，尤其是新移民、英语非母语的患者，谁来帮他们发声？"

年轻人癌症病例激增，观念需尽快转变

数据显示，1992 至 2019 年间，加拿大 50 岁以下人群癌症发病率增长超过 18%。而 65 岁及以上老年人仍占全部病例约 66%，但年轻病人比例正在上升。专家警告，医疗界和社会都需警惕"年轻人不会得癌"的过时观念。

渥太华医院 Jean Seely 医生认为，医学界需要彻底转变思维，不应仅以年龄判断风险。Colorectal Cancer Canada 执行长 Barry Stein 也指出，安省下调乳腺癌和结直肠癌筛查年龄是重要进步，但还远远不够。"只要有症状，不论年龄，都应及早检查。"

实际中，许多 30-40 岁患者因腹痛、便血等症状多次被诊断为肠易激、痔疮等良性疾病，未被及时重视。Sunnybrook Health Sciences Centre 肿瘤科医生 Michael Raphael 指出，年轻人常因年龄被"降级"处理，排队时间甚至更长。

一项 2022 年的加拿大研究显示，超半数年轻结肠癌患者觉得自己因年龄被忽略，近 70% 曾被误诊。

专家建议：做自己健康的"最强代言人"

专家们一致建议，遇到症状被忽视时，务必主动寻求第二意见，必要时直接去急诊求助，并记录症状变化，便于医生判断。Barry Stein 说："被拒绝时不要放弃，严重情况建议直接去医院，不要等。"

Beth Marchant 也强调："我们必须为自己发声，否则没人比我们自己更了解自己的身体。"

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