万锦医院急诊等到天亮！后来的人反而先看？去ER前一定要知道这些

凌晨接近 4 点，一位万锦居民带着持续加剧的疼痛赶到 Markham Stouffville Hospital（MSH）急诊，一直等到早上 6:45 才见到医生，离开医院时已是上午 11 点。同一周内，他在士嘉堡的 Centenary 医院只等了不到 3 小时。

这件事发到 Reddit r/Markham 社区后，引发大量讨论。很多人有过相似经历：等了好几个小时，看着后来的患者一个个被叫进去，自己始终排不到。

急诊到底是不是先到先看？为什么有人等两小时，有人却要等到天亮？如果下次你或家人身体不舒服，到底该去 ER 还是找别的出口？

急诊排的不是"时间顺序"，而是"医疗优先级"

加拿大急诊部门普遍采用 CTAS（加拿大紧急分诊与病情严重度量表）。患者抵达后，分诊护士会根据症状、生命体征、疼痛程度、既往病史和潜在风险，把患者分为五个等级。

以下时间是分诊体系中的建议评估目标，并不是医院对每名患者作出的等待时间承诺。

CTAS 1 — 复苏级：需要立即抢救，常见情况包括心跳骤停、休克及严重创伤。

CTAS 2 — 危急级：传统建议评估目标为 15 分钟以内，可能包括疑似心脏病发作、中风或严重呼吸困难。

CTAS 3 — 紧急级：传统建议评估目标为 30 分钟以内，可能包括部分严重腹痛、哮喘发作或中度创伤。

CTAS 4 — 次紧急级：传统建议评估目标为 60 分钟以内，可能包括部分需要缝合的伤口、轻度骨折或感染。

CTAS 5 — 非紧急级：传统建议评估目标为 120 分钟以内，通常涉及较轻且病情稳定的问题。

重要提醒：CTAS 等级不是固定不变的。患者等待期间症状加重，医护人员可以重新评估并调整等级。

急诊患者数量、救护车送来的危重病例、医护资源、检查需求及住院床位紧张程度，都可能使实际等待时间延长。因此，比你晚到的人先接受治疗，并不一定意味着插队，也不代表医院忽视了你，而可能是医护人员判断其病情风险更高。

仅凭发帖者在 Reddit 上的描述，外界无法判断其具体 CTAS 等级。疼痛的位置、强度、持续时间、生命体征、既往病史及是否出现新症状，都会影响分诊结果。即使表面上同样是"疼痛"，不同患者的紧急程度也可能完全不同。

急诊按照病情严重程度而非到达顺序安排诊治，因此，后来抵达的患者先接受治疗，并不一定是“插队”。危重患者会被优先处置，但具体等待时间仍取决于当时的患者数量和医疗资源。不要根据自己已经等待了多久，反向判断病情是否严重。

另外，等待时间还会受到多种实时因素影响，例如：

• 当班救护车送达的危重患者数量（这类患者直接占用抢救资源，不经过候诊室）；
• 住院部床位是否已满（满了之后急诊床位就被压床患者占住，流转速度明显下降）；
• 当天需要验血、影像检查或专科会诊的患者数量。

这也是为什么医院网站上的等待时间通常是基于近期患者流量的滚动平均或算法估计，而不是对个人就诊时间的确切承诺——实时情况随时在变。

出现这些症状，立刻拨打911或直接去ER

去 ER 的判断很简单：只要你认为自己或家人的情况可能危及生命或肢体，不要犹豫，立刻行动。

安省官方急诊室指南列出了应立即拨打 911 的情况：

• 失去意识或严重意识混乱
• 止痛药无法缓解的剧烈疼痛
• 严重呼吸困难或窒息
• 不受控制的大出血
• 严重过敏反应、严重创伤、疑似中风或心脏病发作

上述情况请直接拨打 911，不要让患者自己开车，也不要为了比较等待时间而开车绕远去别的医院。

安全提醒：出现胸痛、中风迹象、严重呼吸困难或意识异常时，不要因为看到网上等待时间很长而拖延就医。如果你认为情况可能危及生命，立刻行动，不要等。

医护人员提醒：不要因为"疼痛"而一概认为自己不算紧急——部分疼痛确实可能是危重信号。如果你感觉"这次和以往不同"，或者症状迅速恶化，就应该去 ER 评估，而不是等天亮看 Walk-in。

轻症患者去哪里更合适？

如果症状不在上面的清单里，你有两个主要替代选项：

Urgent Care Centre（紧急护理中心）：Urgent Care Centre适合需要尽快处理、但通常不危及生命的伤病，例如部分割伤、扭伤、疑似骨折、感染和发烧。由于不承担医院急诊的危重抢救任务，部分情况下等待时间可能较短，但仍取决于当天接诊人数、人员配置和检查能力。部分 Urgent Care Centre 可安排X光或化验，但不同机构的检查能力和开放时间不同，出发前最好先致电确认。

Walk-in Clinic（免预约诊所）：适合耳痛、喉咙痛、皮疹、轻度感染、开处方等轻微问题——没有家庭医生或家庭医生当天约不上时的首选。

拿不准怎么办？打 Ontario 811（Health811）。

811 是安省政府提供的 7 天 24 小时免费护士咨询热线，可以帮你判断应该去急诊、约家庭医生，还是在家护理。支持中文在内的多种语言服务，不会替代 911，但可以在你不确定时帮你做第一步判断。

有一点要注意：当症状严重程度不明确、病情快速恶化，或患者是婴幼儿、孕妇、高龄人士或有严重基础疾病时，应优先寻求专业医疗建议，而不是自行对照症状清单决定去不去。

去 ER 前可以做好这几件事

确定要去 ER 之后，出发前的准备能让整个就诊过程顺畅很多。

第一步：备齐文件（可以的话）。

• 安省健康卡（OHIP Card）：有卡请携带。但发生医疗紧急情况时，不要因为没带卡或卡片状态存在问题而拖延就医。医院可能需要之后核实保险资格；无法确认公共医疗保险资格的患者，可能会收到费用账单。
• 带照片的身份证件：如方便，可携带以便确认身份。
• 私人医疗保险信息：如有，一并携带。

第二步：写下这份清单。

• 正在服用的所有药物，包括非处方药和保健品
• 过敏史
• 家庭医生的联系方式

第三步：准备好描述症状。

• 向分诊护士说话要直接，描述核心痛点，用 1-10 分说明疼痛程度；
• 告知症状从什么时候开始、是否在恶化；
• 如有糖尿病、心脏病等既往病史，主动说明，不要隐瞒也不要夸大。

分诊护士会结合你的描述、生命体征和现场评估确定医疗优先级，因此应如实、清楚地说明情况，不要隐瞒，也不要夸大。

等待期间，有两件事必须记住：

1. 症状变了立刻说。候诊时如果疼痛突然加剧、出现新症状或呼吸更困难，要主动走到分诊台告诉护士——护士有权重新评估并提升你的 CTAS 等级。不说就没人知道。
2. 不要默默离开。等太久想走是人之常情，但擅自离开可能延误关键治疗。如果真的需要离开，必须先向护士说明，让他们评估离开的风险。

部分急诊会根据分诊结果和预设流程，在患者见到医生前安排抽血、心电图或影像检查。患者可以询问自己是否已有检查安排，但不应自行要求特定检查，也不要把提前检查理解为病情一定严重。

出发前，可以查看 MSH 急诊预计等待时间页面。该数据只能作为参考，不代表每名患者从登记到见医生所需的确切时间。患者会按照病情严重程度而非抵达顺序接受诊治，新的危重病例随时可能改变等待时间。

下次凌晨你或家人突然身体不适，可以先记住三条路：

第一条：可能危及生命或肢体 — 出现胸痛、疑似中风、严重呼吸困难、意识异常等症状，立即拨打 911 或前往急诊。不要因为担心排队而拖延。

第二条：病情不明、拿不准该去哪里 — 拨打 Health811，由安省注册护士提供建议。Health811 是安省提供的24小时免费健康咨询服务，可以连接注册护士，并帮助查找附近的医疗服务；遇到医疗紧急情况仍应拨打 911。

第三条：症状较轻且情况稳定 — 可考虑联系家庭医生、Walk-in Clinic 或 Urgent Care Centre。Walk-in Clinic 主要处理轻微疾病和损伤；Urgent Care 则适合需要及时处理但通常不危及生命的感染、割伤、骨折和发烧等问题。

无论在哪里等待，只要症状发生变化或明显加重，都应立即告诉医护人员，接受重新评估。

附：万锦及周边非急症就医选择

万锦：Markham Stouffville Urgent Care Centre
地址：110 Copper Creek Dr., Unit 100
电话：(905) 472-8911
官网营业时间信息存在差异，出发前请致电确认。

旺市：Mackenzie Health Urgent Care Centre
地址：9401 Jane St., Suite 101
电话：(905) 832-4554 ext. 4898
工作日 16:00-22:00；周末及节假日 10:00-16:00。

列治文山、Aurora附近的Urgent Care选择较少，可优先联系家庭医生、Walk-in Clinic，或拨打Health811查询当天可用地点。

胸痛、疑似中风、严重呼吸困难、意识异常或大出血，应直接拨打911或前往最近的急诊室。