50岁后要不要打失智症疫苗？

未来如果真的出现能降低失智症风险的疫苗，你会愿意接种吗？最新研究发现，多数50岁以上美国人对预防失智症的疫苗抱持正面态度，约7成表示愿意接种，明确表示不愿意的人仅约7%。

美国权威杂志《新闻周刊》（Newsweek）报道，这项刊登于《JAMA Network Open》的研究，由南加州大学舍弗中心健康政策与经济学研究中心的专家进行，共有1529名50岁以上美国成年人参与。研究人员询问受访者，如果未来有一种价格低廉、需要接种多剂的疫苗，而且对失智症高风险族群可降低50%罹病风险，他们是否愿意接种。

这项调查结果于9月21日发表，显示72.1%的受访者表示可能、非常可能或一定会接种这类预防性失智症疫苗；20.8%表示“不确定”或持中立态度，另有7.2%表示可能或一定不会接种。

研究主持人蒙塔诺坎波斯（J. Felipe Montano-Campos）指出，这项结果显示，人们对失智症疫苗的态度，可能与对其他疫苗的态度不同，因此值得单独进行研究。而最让他在意的是，“不确定性可能比反对更重要”，因为表示不确定是否接种失智症疫苗的人，比例高于明确表示不愿意接种的人。

结果的性别差异相当明显，调查显示，23%的女性对接种失智症疫苗感到犹豫，男性则为18.5%；而表示“一定会”接种的女性为29.1%，男性则达38.5%。此外，在50多岁受访者中，31.1%表示“一定会”接种；70岁以上族群则提高至35.1%。研究进一步调整人口与社经因素后发现，60至69岁以及70岁以上族群的接种意愿，都高于50至59岁族群。

最新研究发现，多数50岁以上美国人对预防失智症的疫苗抱持正面态度，约7成表示愿意接种。示意图。（欧新社）

研究也发现，收入较高、教育程度较高，以及自己或亲近的人曾罹患失智症者，接种意愿也较高。研究人员表示，如果未来真的有有效的预防性失智症疫苗问世，了解不同群体之间的态度差异，将有助于疫苗推广与相关沟通。

不过研究也提醒，这次调查询问的是受访者对“假设中的疫苗”是否愿意接种，并非实际面对已上市疫苗时的医疗决策，因此结果未必能完全反映未来实际接种情况。

报道指出，一些现有的疫苗已在多项研究中被发现与较低的失智症发生风险有关，这也进一步引发人们对疫苗是否能够帮助预防或延缓失智症的兴趣与研究。

其中包括带状疱疹疫苗。斯坦福大学研究人员分析威尔斯成年人的健康纪录后发现，接种带状疱疹疫苗的人，在接下来7年内罹患失智症的可能性，比没有接种疫苗的人低20%。另据2025年由意大利多所大学及加拿大大学专家进行的研究，其他成人疫苗，包括预防带状疱疹、流感、肺炎链球菌以及Tdap的疫苗，也都与较低的失智症风险有关。

然而，由于预防失智症并不是这些疫苗原本的目的，纽约州立大学水牛城分校生物医学工程学教授洛维尔（Jonathan Lovell）表示：“目前仍不清楚两者之间是否存在因果关系，以及可能有哪些生物学机制造成这种关联。”

目前已有大量研究投入失智症专用疫苗，虽然已有数种策略进入临床试验阶段，但目前仍没有任何一种获得核准，而阿兹海默症是最常见的失智症类型，其特征是类淀粉蛋白β斑块与Tau蛋白纠结在大脑内累积，这两者皆是蛋白质。洛维尔表示，目前大多数失智症疫苗开发策略，都是设法“刺激患者自身的免疫系统产生抗体”，来对抗这些蛋白质。

密歇根州立大学阿兹海默症联盟（Alzheimer's Alliance）主任、转译神经科学教授摩根（David Morgan）说，如果疫苗能够在足够早的时间施打，他认为一种以类淀粉蛋白β为标靶的疫苗可以预防阿兹海默症，但失智症仍可能因其他原因发生。