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钟南山院士面对疫情,最担心的是出现这样的情况

2020-1-21 04:04 PM| 发布者: 天水商务| 查看: 189| 评论: 0|来自: 人民日报客户端 /新民周刊

抗击新型冠状病毒肺炎,钟南山院士也是拼了,先是去了武汉,昨天进京开会,今天下午又马不停蹄回到广东,参加广东省政府新闻发布会。会上,钟南山表示,对感染者进行前端隔离,并严密跟踪密切接触者,是目前防控疫病传播的最好手段。

何防控人传人

钟南山强调,从目前的情况看,不管是广东一人感染两名家人的病例,还是武汉由病人感染医护人员的病例,都明确证实新型冠状病毒肺炎是能够人传人的。

由于目前还没有针对这个病毒的特效治疗手段,钟南山建议,对病人进行严格的隔离,不让他接触正常人是最有效的方法;同时,对密切接触者,要进行严密地跟踪。因为唿吸道的病毒,要求相对距离不是很远,并且都是跟着飞沫传染的;而且病毒在人群中的传播,有一个不断适应的过程。隔绝传染的途径,是非常关键的。

钟南山说,据他所了解,目前,广东采取了比较有效的措施,深圳、珠海已经发现的病例,还没有听说其再传染其他人的情况。只要把隔离和监控这两点做好,“我不太相信会出现像17年前SARS那样大规模传播开来的情况!”

如何防范“超级传播者”

无论是昨天的总台连线,还是今天下午在广东省政府新闻发布会,钟南山都主动提到了“超级传播者”,产生“超级传播者”,并引发第三波(第一波是动物传人,第二波是人传人)的传播,是他目前最为担心的。

如何防范?钟南山直接明了地说,对于“超级传播者”,首先还是把隔离做到位,不让他产生,“你听任传播一直在发展,病原体不断适应人体的情况,变得越来越强大,就有可能产生。现在广东发现的病例是第二多的,但在隔离,避免它二次传播这一块,做得是比较好的。一旦发现就隔离,避免它二次传播,产生‘超级传播者’。”


其次,是出现了以后能够第一时间发现,一旦发现后,做更严格的隔离和特殊的医疗处理的照护。钟南山说,以前在SARS的时候,是传染了很多人以后才知道他是“超级传播者”。现在,特别是对重症的病人我们已经有一些办法了,比如说,不断地监测这些病人的下唿吸道病毒的负荷,如果负荷一直很高,有可能他的传染性会比较高。这方面技术已经做到了,通过加强研究,早期能够发现了。

“当然我们希望尽量不要产生,不要产生的前提是不要让它自由地扩散,这是最关键的。”钟南山说。

如何看待目前的防控举措

对于外界有一些不太相同的看法,觉得中国大陆还在用SARS以前的思维来对待公共卫生危机,会隐瞒病情,钟南山说,中国现在是非常明确地向世界宣告,我们第一步就是公开的、透明的,在处理这个问题上的态度完全没有任何保留。

武汉有段时间报告病例停留在一个比较低的阶段,最近突然增加了很多,有很多原因。钟南山介绍,这是一个新的疾病,所以它的鉴别需要“DOUBLE CHECK”,“你做了之后还要经过权威部门确认,这有一定的关系。所以现在在武汉,如果是一个发烧病人,他要经过两次检查,都是阳性的话,很快就要公布。”

关于疫情的上报,钟南山表示,这在任何地方都是这样。只是对于武汉来说,要更加注意,能够在最短的时间能够及时、如实地报告疫情。“据我所知,他们现在抓得很紧。武汉现在特别重视从出去的人的检测,一旦发现有发烧病人,从政府的要求是禁止离开的。这个措施我很赞成,这样做能够很有效地控制传播。”

这次去了武汉,钟南山一些主要收治医院的医护人员的工作非常努力,一直没怎么休息;包括广东的医护人员也是一样,春节很多人不能放假,要坚守岗位。他提醒,要特别注意对医护人员的保护,防止医院成为集中的传染地,“不光是收留病人的科室、病房,整个医院都要注意,在医院传染得越多,这个问题就越严重。”

何为专家口中的超级传播者?非典时1人曾传染130余人

现在关键要做好预防,如果有一些不舒服或者感冒,应该到当地的发热门诊去看病,必要时进行排查。

近日,国内多地出现新型冠状病毒感染肺炎病例。截至1月21日8时,境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例224例,其中确诊病例219例(武汉市198例,北京市5例,广东省14例,上海市2例);疑似病例156例(武汉市90例,北京市44例,广东省8例,浙江省5例,上海市4例,四川省2例,云南省1例,广西壮族自治区1例,山东省1例)。国家卫健委高级别专家组组长、国家唿吸系统疾病临床研究专家钟南山院士公开表示,目前的武汉肺炎,“肯定有人传人现象”。钟院士所举出的依据是,广东发生的病例中,有两人没有去过武汉,但去过武汉的家人先染病,再传染给这两个患者。最新消息显示,为坚决遏制新型冠状病毒感染引起的肺炎疫情扩散,武汉市对进出武汉人员加强管控。武汉市旅游团队不组团外出,公安交管部门对进出武汉的私家车辆进行抽检,检查后备箱是否携带活禽、野生动物等。

武汉肺炎可能来自野味,现在关键在于预防

面对媒体,钟南山指出,这次疫情的源头主要在武汉当地的海鲜市场,实际上这个海鲜市场里相当多的不是海鲜,而是“野味”,就是野生动物。综合各方面信息,初步从流行病学的角度进行分析,病毒通过野生动物传到人的可能性是比较大的。

钟南山还表示,新型冠状病毒跟SARS病毒相比,尽管有很多的同源性,但是是平行的,完全不同的病毒,只是某些方面有近似的地方。新型冠状病毒的感染正在爬坡,但是相比SARS传染性没那么强,毒力也还没那么大。至于以后会怎么样,既要看病毒的发展情况,也要看我们如何很快地控制病情,减少它的传染,因为随着病毒逐渐适应人体的过程,毒力会增加。他表示,现在关键要做好预防,现在大部分病例来自武汉或者去过武汉,所以如果没有特殊情况,就不要去武汉。如果有一些不舒服或者感冒,应该到当地的发热门诊去看病,必要时进行排查。


(更多采访内容,点击阅读全文:《武汉,现在能不去就别去,能不出就别出》)据悉,目前尚未出现病毒的超级传播者(世界卫生组织提出,把病毒传染给十人以上的病人被称为超级传播者。非典期间,广东一男子染病50天,先后传染130余人,包括18位亲属及几十名医务人员,被称为“非典超级传播者”)。

国家卫健委发布1号公告

武汉市卫健委21日凌晨通报,2020年1月19日22时—1月19日24时,武汉市新型冠状病毒感染的肺炎病例死亡1例,无出院病例和新增病例。此外,武汉市卫生健康委21日凌晨通过健康武汉官微通报,武汉市共有15名医务人员确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例,另有1名为疑似病例。16例患者中,危重症1例,其余病情稳定,均已隔离治疗。国家卫健委发布1号公告,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。

新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病管理,各级人民政府、卫生健康行政部门、其他政府部门、医疗卫生机构可以依法采取病人隔离治疗、密切接触者隔离医学观察等系列防控措施,共同预防控制新型冠状病毒感染的肺炎疫情的传播。前几日,首都医科大学附属北京地坛医院感染中心李兴旺向其他医护人员培训时,交换了现有新型病毒肺炎患者的临床特征:患者发病到入院的中位时间是9天;部分病例疾病进展较快,发病到出现唿吸困难仅7天左右。此外,患者年龄集中在40到60岁,暂未发现儿童患者。这中间,危重症约占15%,多为老年人、有基础病者及肥胖者。

新增确诊病例持续增加,中国紧急布防

国家主席习近平1月20日对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作重要指示:要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头。目前,多地疾控部门目前已启动应急机制,部署防控措施。

唿吸科专家表示,SARS时期建立的发热门诊,如今还保留的,对于有唿吸道症状或者肺炎的病人,都可以接受治疗。目前,发热门诊成为医院内,面对武汉新型病毒肺炎患者的第一道防线。没有发热门诊的医院不允许接纳发热患者,只能接收排查(武汉新型冠状病毒)后的患者。据悉,目前,各地医院在排查疑似病例,面对发热病人,第一时间询问的信息是,去过武汉吗?

对于确诊的新型病毒感染肺炎患者,需转入定点医院。目前没有对于这类新型冠状病毒的特效药,要求每个医院储备常用抗病毒药物,如奥司他韦、阿昔洛韦等。此外,各地也在不断完善检测方案,优化检测流程,加快检测流程,据专业人士介绍,“优化后的检测试剂盒”像一枚探针,在浩如烟海的核酸海洋中,快速与特定“身份”的病毒识别,这也是“突然这么多病例”出现的原因之一。

中国疾控中心首席流行病专家曾光对媒体表示,现在疫情相关数据都有公布,“形势还比较严峻,不是严重,是严峻”,公众前往武汉需要慎重,但是只要公共卫生措施及时,形势完全可以逆转。此外,中国青年报还建议铁路民航取消这段时间的退票费,为遏制疫情蔓延作贡献。

世界卫生组织将召集紧急会议

1月20日,世界卫生组织表示,该组织总干事谭德塞将于1月22日在日内瓦召集紧急委员会会议,评估近期在中国及周边国家发生的新型冠状病毒感染的肺炎疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”,并就如何控制疫情传播提出建议。

目前,根据泰国公共卫生部表示,已确诊2例感染新型冠状病毒。日本厚生劳动省称,日本已确诊首例患者。世卫组织表示,考虑到当前的全球旅行模式,“在其他国家进一步发现病例是可能的”。近期,泰国已在清迈、普吉、廊曼、素万那普等机场假装红外线体温检测仪,加强对来自中国的旅客特别是从武汉直飞泰国旅客的检疫力度,并对出现发热或其他疑似不明原因病毒性肺炎症状的旅客进行隔离治疗。1月17日,美国疾病控制与预防中心宣布,将于即日起在旧金山国际机场、纽约肯尼迪国际机场、洛杉矶国际机场对武汉赴美(包括直航、非直航)旅客升级检疫措施。

口罩怎么选?病毒怎么防?

武汉肺炎刷屏网络后,人心惶惶,随着确诊病例数字的上升,究竟该如何预防是大家都非常关心的问题。对于口罩的选择,上海市某三甲医院唿吸科专家告诉《新民周刊》,一般的医用外科口罩就够了,没必要一定用N95,另外,普通口罩没有防护功能。“在家不用戴口罩,出门可以戴,如果没有去过武汉不需要特别担心。”另外,他透露,目前科室医生们已经调整状态,随时待命。根据上海疾控发布的科普内容,防护口罩主要分为四类,其中,织物口罩每次用后清洗,其他口罩都是一次性使用,不能重复佩戴。织物口罩:人们平时使用较多,正常人戴上它在公共场所不能降低唿吸道传染病感染的风险,一般建议生病的人员佩戴,可减少在公共场所向周围环境扩散病毒的几率。

医用口罩:是一种软性可折叠口罩,具备一定病原体滤过作用,但其防水性及颗粒过滤效能低,当近距离接触病人,尤其是咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状的病人时,保护效能大打折扣。

医用外科口罩:这种口罩也是软性可折叠口罩,三层立体网状设计,防护效能相对较高,普通市民使用它可对多数唿吸道传染病的进行日常防护。

值得注意的是,由于与医用口罩造型相似,普通市民通常很难根据外形直观判断医用外科口罩与医用口罩,它们的区别在于,医用外科口罩是遵循医药行业标准(YY0469-2011医用外科口罩)生产的,在使用说明中会有提及,市民朋友也可以向药店详细问询。医用外科口罩佩戴科普N95型口罩:

N95是针对雾霾的防霾型口罩和一次性医用防护口罩。不过,任何类型的口罩,防护的效果都是有时效的,必须定期更换,建议每隔2~4小时更换一次口罩。若口罩被污染,应第一时间更换。TIP:医用口罩不用时折好放在自封袋保存。不建议口罩摘下来直接塞口袋里或包里,这样容易造成医用口罩二次污染,一定要叠好放入清洁的自封袋中,并且将接触口鼻的一面朝里折好。

这些谣言别信

在大家对于新型冠状病毒的防治都非常关注之时,一些不正确的预防方法也开始传播。

谣言1:“吸烟能预防病毒感染”



这是一条非典时期就开始流行的谣言,事实上,吸烟不仅不能预防病毒感染,还会降低身体抵抗力;吸烟时,手反复触碰口鼻,病毒反而可能因此进入身体;吸烟时不能带口罩,会因此降低对自己的保护。 谣言2:“室内煮醋能杀灭细菌”

醋酸确实有一定的杀灭细菌效果,但效果不太好,而且太刺激。家里买的食用醋中,醋酸浓度较低,但煮沸后,扩散到空气中的醋足以对人的眼睛和唿吸道造成刺激,对老人、小孩、哮喘患者来说更加危险。 谣言3:“维生素C能够增强免疫力”

维生素C有很多生理作用,可以帮助机体维持正常的免疫功能。但是维生素C本身并不能增强免疫力。它本身也并没有抗病毒的作用。体内维生素C的含量并不是越高越好。体内维生素C过量,有些人会出现中毒症状。因此,无须购买VC泡腾片,尤其千万别多吃。 谣言4:“吃抗生素可以预防肺炎”

“武汉肺炎”的病原体是病毒,而抗生素针对的是细菌(扰乱细菌正常生理结构或过程)。可以引起唿吸道症状和发热的病原体包括细菌、支原体、立克次体、病毒等很多种类,抗生素不能解决所有这些病原体的问题。以“预防”为目的,错误地使用抗生素,会使耐药性问题更加严重。

相关谣言还有很多,在此不一一枚举,世界卫生组织公布了一系列降低感染风险的措施,大家照着这个学起来吧:


鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋

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